Apie BJP ir daugybinę mielomą
Bence Jones baltymo (BJP) bandymas rodo BJP kiekį jūsų šlapime. Bence Jones baltymai yra pavadinti Henriko Bence'o Joneso, gydytojo ir chemiko, kuris pirmą kartą izoliuoja juos 1847 m., Pavadinimu. Šiuose baltymuose nėra sveikų šlapimo mėginių, kurie paprastai yra daugybinės mielomos požymis. Daugybinė mieloma yra kaulų čiulpų vėžys, kuris dažniausiai būna vyresniems nei 60 metų žmonėms.
Jūsų kaulų čiulpai yra jūsų didesnių kaulų centre. Tai daro raudonąsias ir baltųjų kraujo ląsteles, taip pat trombocitus. Daugybinė mieloma yra būklė, kai jūsų kaulų čiulpai daro per daug baltųjų kraujo kūnelių.
Paprastai baltieji kraujo kūneliai gamina daug skirtingų antikūnų tipų. Jie atlieka svarbų vaidmenį jūsų imuninėje sistemoje. Tačiau, kai sergate daugybine mieloma, viena balta kraujo kūnelių linija auga nekontroliuojamai. Jis gamina tik vieną antikūnų tipą. Šios ląstelės išstumia įprastas ląsteles, todėl jūs galite pažeisti ligą.
Bento Joneso testo svarba
Žmonės, kuriems yra daugybė mielomos, daugelį metų gali pasireikšti be simptomų. Kai simptomai atsiranda, gali atrodyti, kad jie nurodo kitas sąlygas. Todėl bandymai, tokie kaip BJP testas, yra būtini daugybinei mielomai diagnozuoti.
Daugelio mielomų simptomai
Daugelio mielomų simptomus sukelia baltųjų kraujo ląstelių peraugimas. Mielomos ląstelės perneša kaulus iš vidaus. Dėl to jūsų kaulai gali sulaužyti. Jei pertraukdami kaulą vykdydami kasdienę užduotį, gydytojas gali įtarti daugybę mielomos.
Kiti simptomai yra:
- inkstų sutrikimai (sukelti antikūnų kaupimosi)
- anemija, kuri sukelia nuovargį ar silpnumą
- patinusios ar silpnos kojos
- skausmas šonuose ar nugaroje
- suspausto nugaros smegenų ar nervų (dėl kaulų lūžių)
- per daug troškulys
- dehidratacija
- dažnas šlapinimasis arba vidurių užkietėjimas (nuo to laiko, kai kaulai suskaido ir kraujas perneša kalcio perteklių)
- sumišimas
- pasikartojančios infekcijos
- pernelyg didelis kraujavimas, netgi nedideli sužalojimai
Šių simptomų derinys gali parodyti savo gydytojui BJP testą.
Bence Jones bandymo procedūra
Jums nereikia pasirengti BJP testui. Taip pat nėra rizikos, susijusios su bandymu.
Išvalyti sugavimo tvarką
BJP testas yra šlapimo tyrimas. Šlapimas turi būti surinktas naudojant vadinamąjį švarų sugavimą. Toliau išvardytos švaraus sugauto valymo instrukcijos:
Švaraus sugavimo metodas
- Išvalykite aplink šlaplę esančią zoną nuvalykite savo gydytoją.
- Pradėk mesti į tualetą.
- Perkelkite surinkimo puodelį į šlapimo srautą.
- Surinkite 1 2 uncijos šlapimo.
- Perkelkite puodelį ir baigkite šlapintis į tualetą.
- Uždarykite puodelį ir grąžinkite jį į laboratoriją.
Jei renkate šlapimo mėginį iš kūdikio, jums reikės šlapimo surinkimo maišo. Šis plastikinis maišelis yra dedamas virš galvos arba aplink varpą. Klijai laikosi vietoje.
Norėdami atlikti švarų sugavimą kūdikiui, išvalykite aplink kūdikio šlaplę. Tada pritvirtinkite maišelį. Krepšys yra padengtas vystyklu, kaip įprasta. Kai kūdikis šlapinasi, išimkite maišelį. Tada įpilkite šlapimą į transportavimo į laboratoriją konteinerį.
24 valandų kolekcija
Taip pat gali būti naudojamas 24 valandų šlapimo tyrimas. Šiame bandyme renkami šlapimo mėginiai per 24 valandas. Pirmą kartą prabudus ryte, ištuštink šlapimo pūslę. Šiuo metu negalėsite rinkti pavyzdžio, tačiau vietoj to atkreipsite dėmesį į laiką. Per kitas 24 valandas išsaugokite visą negaliojančią šlapimą į vieną talpyklą. Mėginys turi būti šaldomas visą surinkimo proceso laiką, kad jis būtų gyvybingas. Kolekcija taip pat apima šlapimą nuo antro ryto.
Tuomet tu iškelia šlapimą į laboratoriją bandymui.
Jūsų gydytojas gali paprašyti atlikti 24 valandų tyrimą, nes viso kūno sudėtyje esančių įvairių medžiagų kiekis pasikeičia visą dieną. Surinkdami šlapimą per 24 valandas, išmatuotas medžiagas galima apskaičiuoti nuo visos dienos. Tai padeda savo gydytojui įvertinti juos tiksliau, nei jie gali, iš vienos atsitiktinės atrankos.
Suprasti Bence Jones baltymų testo rezultatus
Priklausomai nuo laboratorijos ir jūsų gydytojo, jūsų rezultatai gali būti gauti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių. Bence Jones baltymai paprastai nėra šlapime, todėl teigiamas testas rodo, kad greičiausiai turite daugybę mielomos. Kiti vėžio tipai taip pat gali būti susiję su teigiamu rezultatu.
Nenormalus tyrimas gali rodyti kitų rūšių vėžį, įskaitant limfomą, lėtinę limfocitinę leukemiją ir makroglobulinemiją. Makroglobulinemija yra baltųjų kraujo kūnelių vėžio tipas.
Kai kuriais atvejais nenormalus rezultatas apskritai negali reikšti vėžio. Amiloidozė yra būklė, sukelianti amiloido indėlius, kurie yra nenormalūs baltymų susidarymai organuose ir audiniuose. Amiloidozė yra reta, tačiau ji yra panaši į daugybinę mielomą. Jis gali sukelti pavojingą ilgalaikį poveikį, įskaitant inkstų nepakankamumą, širdies raumens pakenkimą ir nervų pažeidimus.
Dar viena dažniausia BJP testo rezultato priežastis - neaiškios reikšmės monokloninė gamapatija (MGUS). Esant tokiai būkle, kraujyje randamas nenormalus baltymas, kurį gamina baltųjų kraujo ląstelių. Nors MGUS nėra savaime pavojinga, jo progresavimas gali sukelti kitas sąlygas, įskaitant kraujo vėžį.
Jūsų būklės diagnozė
Kadangi nenormalus testo rezultatas taip pat gali reikšti kitas sąlygas, prieš pradedant diagnozuoti daugybinę mielomą jūsų gydytojas gali užsiregistruoti kelis skirtingus tyrimus. Daugiau bandymų gali padėti jūsų gydytojui nustatyti mielomos sunkumą.
Jūsų gydytojas paskirs kaulų čiulpų ar kaulų audinio biopsiją. Daugelio mielomos diagnostikos kriterijų pagrindiniai komponentai yra:
- mielomos ląstelių buvimas
- turintys 30 proc. plazmos ląstelių kaulų čiulpų mėginyje
Kiti tyrimai, kuriuos gydytojas gali užsisakyti prieš diagnozę, yra šie:
- šlapimo tyrimas, kuris gali įvertinti inkstų funkciją
- Rentgeno spinduliai, MRI ar KT skenai, kurie gali padėti įvertinti kaulų struktūros pokyčius ir parodyti galimus navikus ar kaulų pažeidimus
- kraujo tyrimai, įskaitant serumo baltymo elektroforezės testą, kuris gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, kiek išsivystė liga
Outlook
Nors nenormalūs BJP tyrimo rezultatai dažniausiai yra susiję su mieloma, jie gali nurodyti keletą kitų būklių, tarp jų ir neužkrečiamųjų. Jūsų gydytojas atliks tolesnius tyrimus, kad atliktų tikslią diagnozę. Jei yra mielomos, tolesni testai taip pat gali padėti jūsų gydytojui įvertinti pažangą. BJP testas yra lengvas ir neskausmingas, todėl sunkiausia dalis tik laukia rezultatų.
