Apžvalga
Viršutinė vena cava yra viena iš pagrindinių venų mūsų organizmuose. Jis perneša kraują iš mūsų rankų, krūtinės, kaklo ir eina į mūsų širdis. Viršutinės venos kava sindromu (SVCS) ši vena tam tikru laipsniu užstoja arba suspaudžiama. Viena iš SVCS pagrindinių priežasčių yra vėžys.
Kokie yra viršutinės vena cava sindromo simptomai?
SVCS dažniausiai sukelia simptomų, kurie ilgainiui vystosi lėtai. Jei šie simptomai ignoruojami, SVCS gali sukelti rimtų kvėpavimo sutrikimų ir tapti nepaprastosios medicinos pagalbos skyriumi. Taigi, jei Jums pasireiškia koks nors iš dažniausių SVCS simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Bendrieji SVKL simptomai yra:
- kosėjimas
- patinsta rankos, liemuo, kaklas ar veidas
- kvėpavimo sutrikimas ir dusulys
Yra keletas kitų SVCS simptomų, tačiau jie atsiranda rečiau. Jie yra:
- nuramingas gerklė
- greitesnis kvėpavimas
- krūtinės skausmas
- sunku nuryti
- krūtinės ląstos ir kaklo venelės
- kraujo krešėjimas
- mėlynas atspalvis odai dėl deguonies trūkumo
- balsų akordų paralyžius
- Hornerio sindromas, kuriame yra mažas mokinys, nuleidžiamas akies vokas ir prakaito trūkumas vienoje veido pusėje
Simptomai vaikams
SVCS gali kelti pavojų vaikams, nes jų kvėpavimo takai yra mažesni ir minkštesni nei suaugusiųjų. Vaikų simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Tačiau dėl sunkesnio vaikų būklės pobūdžio dar svarbiau kreiptis į jų medicininę pagalbą, kai tik atsiranda bet kuris iš šių simptomų.
Simptomai nėščioms moterims
Moterims pastaraisiais nėštumo etapais gali pasireikšti būklė, panaši į SVKS, vadinamą venerinės venos kava sindromu. Tai atsitinka, kai mažesnė venų, pernešančių kraują į širdį iš apatinės kūno, suspaudžia auganti gimda. Nėščios moterys su prasta vena cava sindromu gali patirti nemalonumą ir žemą kraujo spaudimą, kai jie guli ant nugaros. Gulintys kairėje pusėje paprastai palengvina jų simptomus.
Kokios šio sindromo priežastys?
Dauguma SVKŠ atvejų sukelia vėžys. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, ne Hodžkino limfoma ar bet koks kitas vėžys, išplitęs į krūtinę.
Nėščiosios krūtinėje gali nuspausti arba išaugti į aukštesnę vena cava. Jei vėžys plinta į limfmazgius aplink aukštesnę vena cava, jie gali padidinti ir spausti arba sukelti užkimšimą venoje.
SVCS taip pat gali sukelti kraujo krešuliai venoje. Dažniausiai juos sukelia stimuliatoriaus laidas arba intraveninis kateteris, kuris yra lankstus vamzdelis, įleistas į veną, kad būtų pašalinti arba pridėti skysčių.
Kokie yra geresnio vena cava sindromo gydymo būdai?
Žmonėms su SVCS ne visada reikia gydymo iš karto. Tai priklausys nuo to, ar sunkūs simptomai yra, ar jų kvėpavimo takai yra užblokuoti, ar kraujas gerai pratekėja per kitas krūtinės venų dalis.
Pagrindinis gydymas SVKS yra gydyti vėžį, kuris sukelia jį chemoterapija ar radioterapija.
Tačiau, norint palengvinti simptomus, galima padaryti ir kitų dalykų. Jūsų gydytojas gali skirti kortikosteroidus, kad sumažėtų tinimas ar diuretikai, kad pašalintumėte skysčių perteklių iš savo kūno, padidindami šlapinimąsi.
Jei SVCS sukelia kraujo krešulys, gydytojas gali rekomenduoti trombolizę, gydymą, norint išardyti krešulį venoje, arba kad būtų įkištas stentas, kad atidarytų užblokuotą veną. Chirurgija taip pat gali būti galimybė apeiti bet kokius blokavimus.
Komplikacijos ir susijusios sąlygos
Jei SVKL nėra veiksmingai gydoma, galiausiai tai gali sukelti neįmanomą kvėpavimą, kuris gali būti mirtina. SVCS dažniausiai yra susijęs su vėžio atsiradimu krūtinės srityje, tačiau jis taip pat buvo susijęs su sifiliu ir tuberkulioze.
Outlook
Aukštas vena cava sindromas pats yra labai išgydomas, o simptomai paprastai gerokai patobulėja per pirmąjį gydymo mėnesį. Tačiau, kadangi daugumoje atvejų sukelia vėžys, bendra prognozė priklausys nuo vėžio rūšies ir stadijos.
