Apžvalga
Pečių labūnas yra minkštos kremzlės gabalas, esantis lizdo formos jungtyje, esančiame pečių kauluose. Jis talpina rutulio formos jungtį viršutinėje rankos kaulo dalyje, jungiančią du jungtis.
Keturių raumenų grupė, vadinama rotacinės rankogaliu, padeda viršuje laikyti kamuolį į lizdą. Tai leidžia jūsų viršutinei rankai pasukti. Pasikartojantis judesys ir sužalojimai gali sunaikinti labraklį, dažnai sukelia skausmą.
Jūs taip pat turite labrumą, kur jūsų šlaunika pritvirtina prie klubo, tačiau ji mažesnė, nes ji yra storesnė nei pečių pečių.
Pečių ašaros tipai
Negliatiška, lizdinė pečių atrama, kurioje yra labrumas, vadinama glenoidu. "Shoulder labrum" ašaros gali atsitikti aplink glenoido lizdą.
Egzistuoja trys pagrindiniai ašarų tipai:
- SLAP plyšimas ar pažeidimas: Kai plyšys yra virš glenoido vidurio, jis vadinamas SLAP ašara ar SLAP pažeidimu. SLAP reiškia "superior labrum, priekyje iki posterior" ,? tai reiškia, kad iš priekio atgal. Tokio pobūdžio ašaros ašaros yra paplitę tarp tenisininkų, beisbolo žaidėjų ir visiems, kurie naudoja daug viršutinių rankos judesių. Jie taip pat dažnai pasitaiko su bicepso sausgyslių pažeidimu.
- Bankartinis sapnas arba pažeidimas: Kai žala nukreipta į apatinę glenoido lizdo pusę, tai vadinama bankarto pažeidimu arba plyšimu. Bankroto ašaros dažniau pasitaiko jaunesniems žmonėms su dislokuotais pečiais.
- posterior labrum tears: Traumos prie pečių sąnario galinės dalies gali pakenkti ašarų ašaroms. Tai yra retai ir sudaro nuo 5 iki 10 procentų visų pečių sužalojimų.
Labrado ašaros simptomai
Labrado ašara dažniausiai yra skausminga. Jis gali jaustis kaip jūsų pečių sąnario yra:
- gaudyti
- užrakinimas
- Popping
- šlifavimas
Jūs taip pat galite jausti pėdos nestabilumo pojūčius, sumažėjusį judesio spektrą ir stiprumo praradimą. Skausmas naktį ar darantis kasdienes veiklas yra taip pat dažnas.
Jei turite bankruto ašarą, gali atrodyti, kad jūsų pele išstums iš jo.
Visų tipų labrado ašaros dažnai pasitaiko su kitais pečių sužalojimais, tokiais kaip išstumti pečiai, rotoriaus manžetinės traumos ir susmulkusios bicepso sausgyslės. Jūsų gydytojas tiksliai nustatys, kokio tipo sužalojimo turite.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Trauminis sužeidimas ir nusidėvėjimas dėl pasikartojančio judesio viršutinėje rankoje gali sukelti ašaros ašarų.
Kai kurios konkrečios labirinto ašaros priežastys:
- nukristi ant išstumtos rankos
- tiesioginis smūgis prie peties
- smurtinis smūgis, pasiekiantis pridėtines išlaidas
- staiga velk ant rankos
Dvylikos pečių virpėjimo diagnozė
Jūsų gydytojas ištirs jūsų pečių ir rankos judesį, stabilumą ir skausmo lygį. Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokį įvykį, galintį sukelti skausmą.
Labo audinys per daug minkštas, kad atsirastų rentgeno spinduliai, tačiau gydytojas gali užsisakyti rentgeno spindį, kad pamatytumėte, ar skausmas gali sukelti kitus sužalojimus. Jei norite pamatyti žalą labrumui, gydytojas gali užsiregistruoti CT skenavimu ar MR skenavimu.
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti artroskopinį tyrimą, įterpdamas nedidelę pjūvį mažą kamerą, vadinamą artroskopu. Fotoaparatas suteiks savo gydytojui išsamesnį jūsų labroko ir jo sužalojimų vaizdą.
Necirurginis gydymas
Labralo ašaros dažnai gydomos poilsio, be recepto vaistų ir fizinės terapijos.
Jei turite bankruto ašarą, jūsų gydytojas (ar net jūsų treneris ar treneris) gali sugrąžinti jūsų ranką į vietą. Tai turėtų būti fizioterapija.
Namų gynimo priemonės
Jei jūsų gydytojo tyrimas rodo, kad plyšys nėra per stiprus, Jums gali prireikti tik kai kurių vidaus priemonių. Poilsis yra svarbiausias. Anti-uždegimai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB) arba aspirinas (Bufferinas, Bayer Tikrasis aspirinas), gali padėti sušvelninti skausmą. Jūsų gydytojas taip pat gali nuspręsti jums skirti kortizono injekcijas skausmui malšinti.
Fizinė terapija
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją, siekiant sustiprinti pečių raumenis, ypač sukamą rankogalą. Apsilankymų metu taip pat galite gauti masažą ar rankinę terapiją.
Jūsų fizioterapeutas parodys jums, kokias pozicijas ir veiksmus norite išvengti, taip pat švelnius raumenis ir pratimus, kuriuos galite atlikti namuose.
Fizinės terapijos programa gali trukti nuo šešių savaičių iki dviejų mėnesių, priklausomai nuo to, kaip bloga yra žala.
Chirurginis gydymas
Labrozo ašaros, kurioms reikia chirurgijos, dažniausiai gydomos minimaliai invazine artroskopine chirurgija.
Operacijos metu chirurgas pašalina pažeistą labroko dalį. Tai gali apimti bet kokio sugadinto kremzlės sklendes, kurios neleidžia tinkamai judėti.
Kiek ilgai išplėšta pečių galva išgydoma
Po chirurgijos pirmąsias keturias savaites Jums bus rekomenduojama dėvėti lentą, kad būtų sustabdyta pečių dalis.
Jūsų gydytojas rekomenduos fizinės terapijos programą savo konkretiems poreikiams. Sesijos prasideda nuo judesių pratimų ir laipsniškai progresuoja ir stiprėja.
Labroko chirurgija visiškai išgydoma 9-12 mėnesių, tačiau jūs galite greitai grįžti prie daugybės veiklos. Jei žaidžiate sportą, pvz., Tenisą ar beisbolo žaidimą, dėl kurio reikia intensyvaus judesio, jums gali prireikti palaukti iki šešių mėnesių, kad šiuose judėjimuose atkurtumėte ištvermę ir greitį.
Šios žalos perspektyva
Dauguma suplėšytų labrumių lengvai valomi poilsio, fizinės terapijos, chirurgijos ar visų trijų derinių. Dirbkite glaudžiai bendradarbiaudami su savo gydytoju ir fizioterapeutu, kad galėtumėte rasti geriausias gydymo galimybes. Tinkamai gydant, jūsų pečių per metus turėtų grįžti į normalią funkciją.
