Varfarinas, burnos tabletė

Varfarino svarbiausi dalykai

1. Warfarino geriamoji tabletė yra tiek generinio vaisto, tiek prekės ženklo pavadinimu. Prekinis ženklas: Coumadin, Jantoven.
2. Varfarinas vartojamas tik kaip tabletę, kurią vartojate burnoje.
3. Varfarinas vartojamas kraujo krešuliams gydyti ir užkirsti kelią, galinčių sukelti širdies smūgį, insultą ar mirtį. Jis taip pat vartojamas kraujo krešuliams prieširdžių virpėjime, širdies vožtuvų pakeitimas, venų trombozė ir plaučių embolija.

Svarbūs įspėjimai

FDA įspėjimas: kraujavimo rizika

• Šis vaistas turi "Black Box Warning". Tai yra didžiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Įspėjimas dėl juodo dėžės įspėja gydytojus ir pacientus apie potencialiai pavojingus padarinius.
• Varfarinas minkština kraują ir riboja jūsų kraujo krešėjimą. Tai gali sukelti rimtą kraujavimą, kuris gali sukelti mirtį. Norint stebėti savo būklę, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir apsilankyti pas gydytoją. Negalima pradėti ar sustabdyti bet kokio kito vaisto ar vaistažolių, nebent jūsų gydytojas jums tai pasakys. Pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors kraujavimo požymių ar simptomų.

Kiti įspėjimai

Įspėjimai apie kraujavimą: Pasakykite savo gydytojui, jei yra padidėjusi kraujavimo problemų rizika, pvz., Yra mažiausiai 65 metų amžiaus, sirgo širdies priepuolis ar insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, anemija, diabetas ar inkstų sutrikimai. Jūsų gydytojas nuspręs, ar Jums tinka varfarinas.

Nėštumo įspėjimas: Nevartokite šio vaisto, jei esate nėščia, nebent turite mechaninį širdies vožtuvą. Varfarinas gali sukelti vaisiaus gimdymą, persileidimą ar mirtį.

Įspėjimas dėl kalcifilaksijos: Šis vaistas gali sukelti kalcifilaksiją. Ši reta, bet rimta būklė yra kalcio susikaupimas mažuose kraujo induose. Žmonėms, sergantiems inkstų liga, yra didesnė šios būklės rizika.

Kas yra varfarinas?

Varfarinas yra receptinis vaistas. Jis gaunamas tik kaip tabletė, kurią geriate per burną.

Warfarino geriama tabletė yra prekinis ženklas Coumadin ir Jantoven. Jis taip pat gali būti generinis vaistas. Bendrieji vaistai dažniausiai kainuoja mažiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jie gali būti neprieinami visomis stipriosiomis ar formomis kaip prekės ženklo pavadinimas.

Kodėl jis naudojamas?

Varfarinas vartojamas kraujo krešuliams gydyti ir kraujo krešulių susidarymo jūsų organizme tikimybei sumažinti. Kraujo krešuliai gali sukelti insultą, širdies smūgį ar kitas rimtas ligas, jei jie susidaro kojose ar plaučiuose.

Varfarinas vartojamas:

• sumažinti širdies smūgio, insulto ar mirties riziką
• užkirsti kelią kraujo krešuliams ir gydyti juos prieširdžių virpėjimu ar širdies vožtuvų pakeitimu
• užkirsti kelią ir gydyti kraujo krešulių kūno dalis, pvz., kojas (giliųjų venų trombozė) ir plaučius (plaučių embolija)

Šis vaistas gali būti vartojamas kaip kombinuotas gydymas. Tai reiškia, kad jums gali prireikti jį vartoti kartu su kitais vaistais.

Kaip tai veikia

Varfarinas priklauso vaistų, vadinamų antikoaguliantais, grupei. Klasė narkotikų yra grupė vaistų, kurie veikia panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.

Varfarinas sustabdo jūsų organizmo susidarymą kraujo krešuliams. Tai daro blokuodama kraujo krešėjimo veiksnius, kurie reikalingi kraujo krešuliams formuoti.

Šalutinis poveikis varfarinui

Warfarino geriamosios tabletės nesukelia mieguistumo. Tačiau tai gali sukelti ir kitus šalutinius poveikius.

Dažnas šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant varfariną, yra susijęs su nenormaliu kraujavimu. Galimas šalutinis poveikis:

• neįprastos mėlynės, tokios kaip:
  • nepastebimos mėlynės
  • sumušimai, kurie didėja
• kraujagysles iš nosies
• kraujavimo dantenos
• kraujavimas iš gabalų, kurie ilgai sustoja
• sunkesnis nei įprastas menstruacijų ar makšties kraujavimas
• rožinis arba rudas šlapimas
• raudoni arba juodi išmatos
• kraujo krešėjimas
• vemiate kraują ar medžiagas, kurios atrodo kaip kavos šaltinis

Rimtas šalutinis poveikis

Jei pasireiškė bet kuris iš šių sunkių šalutinių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei jūsų simptomai gali būti pavojingi gyvybei arba, jei manote, kad susidūrėte su skubi medicinos pagalba, paskambinkite 911.

• Odos audinio mirtis. Tai gali atsirasti, kai kraujo krešuliai formuoja ir blokuoja kraujo tekėjimą į jūsų kūno plotą. Simptomai gali būti:
  • skausmas
  • spalvos ar temperatūros pokyčius bet kurioje jūsų kūno vietoje
• Violetinės pirštų sindromas. Simptomai gali būti:
  • skausmas ir raudonos arba tamsios spalvos pirštai

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai skirtingai paveikia kiekvieną asmenį, negalime garantuoti, kad ši informacija apima visą galimą šalutinį poveikį. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada aptarti galimus šalutinius poveikius sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Varfarinas gali sąveikauti su kitais vaistiniais preparatais

Vartojama vaistų forma gali būti sąveika su kitais vaistais, vitaminais ar vaistiniais preparatais, kuriuos galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimo būdą. Tai gali būti kenksminga ar užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad išvengtumėte sąveikos, gydytojas turėtų atidžiai valdyti visus savo vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žolelę, kuriuos vartojate. Jei norite sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su tuo, ką vartojate, pasikalbėkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Toliau pateikiami vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su varfarinu, pavyzdžiai.

Antikoaguliantai

Vartojant varfariną su antikoaguliantais, padidėja kraujavimo pavojus. Pavyzdžiai:

• Faktoriaus Xa inhibitoriai, tokie kaip:
  • apiksabanas
  • Edoksabanas
  • rivaroksabanas
• Tiesioginiai trombino inhibitoriai, tokie kaip:
  • dabigatranas

Antitrombinės medžiagos

Vartojant varfariną kartu su antitrombocitais, padidėja kraujavimo rizika.Pavyzdžiai:

• P2Y12 trombocitų inhibitoriai, tokie kaip:
  • klopidogrelis
  • prasugrelis
  • ticagreloras

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Vartojant varfariną kartu su NVNU, padidėja kraujavimo pavojus. Pavyzdžiai:

• diklofenakas
• ibuprofenas
• indometacinas
• ketoprofenas
• ketorolakas
• meloksikamas
• nabumetonas
• naproksenas
• oksaprozinas
• piroksikamas

Antidepresantai

Vartojant varfariną su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) ir serotonino bei norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriais (SNRI), padidėja kraujavimo pavojus. Pavyzdžiai:

• SSRI, tokie kaip:
  • citalopramas
  • escitalopramas
  • fluoksetinas
  • fluvoksaminas
  • paroksetinas
  • sertralinas
  • vilazodonas
  • vortioksetinas
• SNRI, tokių kaip:
  • duloksetinas
  • venlafaksinas

Antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai

Kai kurie antibiotikai ir priešgrybeliniai preparatai gali keisti, kaip varfarinas veikia jūsų organizme. Jūsų gydytojas gali atidžiau stebėti jus, kai pradėsite ar sustabdysite antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų vartojimą. Pavyzdžiai:

• Antibiotikai, tokie kaip:
  • makrolidai, įskaitant:
    • azitromicinas
    • klaritromicinas
    • eritromicinas
  • sulfametoksazolas / trimetoprimas
• Priešgrybeliniai preparatai, tokie kaip azolo priešgrybeliniai preparatai, įskaitant:
  • flukonazolas
  • itrakonazolas
  • ketokonazolas
  • posakonazolas
  • vorikonazolas

Vaistažolių produktai

Kai kurie augaliniai preparatai gali padidinti varfarino poveikį kraujo sluoksniui. Pavyzdžiai:

• česnakai
• ginkgo biloba

Kai kurie vaistažolių preparatai gali sumažinti varfarino poveikį ir padidinti kraujo krešulių riziką. Pavyzdžiai:

• kofermentas Q10
• Jonažolė
• ženšenis

Vaistiniai preparatai, veikiantys CYP450 fermentą

CYP450 fermentas padeda organizmui suskaidyti ir apdoroti vaistus. Vaistiniai preparatai, veikiantys šį fermentą, gali paveikti jūsų organizmo vartojamą varfariną.

Kai kurie vaistai gali padidinti varfarino kiekį jūsų kūne. Tai gali sukelti didesnę kraujavimo riziką. Pavyzdžiai:

• amiodaronas
• efavirenzas
• izoniazidas
• metronidazolas
• paroksetinas
• sulfametoksazolas
• vorikonazolas

Tam tikri vaistai ir vaistažolės gali pagreitinti CYP450 darbą. Tai gali sumažinti varfarino kiekį jūsų kūne ir padidinti kraujo krešulių riziką. Pavyzdžiai:

• karbamazepinas
• nevirapinas
• fenobarbitalis
• rifampininas
• Jonažolė

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau dėl to, kad narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, negalime garantuoti, kad ši informacija apima visas galimas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais receptiniais vaistais, vitaminais, vaistažolėmis ir papildais bei be recepto vartojamais vaistais.

Įspėjimai apie varfariną

Warfarino geriamoji tabletė turi keletą įspėjimų.

Alergijos įspėjimas

Varfarinas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti:

• sunku kvėpuoti
• gerklės ar liežuvio patinimas
• aviliai

Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors Jums buvo alerginė reakcija. Atsižvelgiant į tai vėl gali būti mirtinas.

Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos būklių

Žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu: Vartojant varfariną, gali padidėti kraujavimo rizika.

Žmonėms, sergantiems virškinimo trakto kraujavimu: Jei anksčiau buvo kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno, varfarinas gali padidinti kraujavimo riziką.

Asmenims, sergantiems širdies ligomis ar insultu: Jei sergate širdies liga ar yra insultas, kraujagyslės jau gali būti pažeistos ir gali lengvai kraujuoti. Varfarinas gali padidinti kraujavimo riziką.

Žmonėms su mažu kraujo kiekiu ar vėžiu: Kai kurios vėžio formos gali sukelti vidinį kraujavimą. Vartojant varfariną, gali padidėti kraujavimo rizika.

Tiems, kurie patyrė galvos traumą: Varfarinas minkština kraują. Dėl to kraujui kraujui sunkiau kraujas. Vartojant varfariną, gali padidėti kraujavimo rizika.

Žmonėms su inkstų funkcija: Jei sergate inkstų liga, varfarinas padidina sunkios inkstų pažeidimo riziką. Be to, vartojant varfariną, yra didesnė kraujavimo rizika. Dėl abiejų šių priežasčių jūsų gydytojas gali atidžiai stebėti jūsų INR (tarptautinį normalizuotą santykį), kad galėtumėte patikrinti, ar kraujo krešėjimas yra kraujyje.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Varfarinas nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus moteris su mechaninėmis širdies vožtuvais, kuriems yra didelė krešulių rizika. Krešulys gali pakenkti motinai ir kūdikiui.

Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia ar ketinate pastoti. Varfarinas nėštumo metu turėtų būti vartojamas tik tuomet, jei galimas nauda pateisina galimą riziką.

Žindyvės moterys: Varfarinas gali praeiti per motinos pieną. Jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, ar vartosite varfariną ar maitinate krūtimi.

Senjorams: Jei esate vyresnis nei 60 metų, jums gali būti labiau jautrūs varfarinui. Jūsų gydytojas gali skirti mažesnę varfarino dozę.

Vaikams: Varfarinas nebuvo nustatytas kaip saugus arba veiksmingas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Kaip vartoti varfariną

Ši dozavimo informacija skirta vartojamai oralfarfarinui. Visos galimos dozės ir formos čia negali būti įtrauktos. Jūsų dozė, forma ir tai, kaip dažnai Jūs vartojate, priklauso nuo:

• tavo amžius
• gydoma būklė
• kaip sunki yra jūsų būklė
• kitos sveikatos būklės
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Formos ir stipriosios pusės

Generic: Varfarinas

• Forma: Peroralinė tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg

Prekinis ženklas: Coumadin

• Forma: Peroralinė tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg

Prekinis ženklas: Jantoven

• Forma: Peroralinė tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg

Dozavimas siekiant sumažinti mirties, kito širdies priepuolio ar insulto riziką

Suaugusiųjų dozavimas (18 metų ir vyresni)

Jūsų natrio varfarino dozė nustatoma atsižvelgiant į protrombino laiką (PT) / tarptautinį normalizuotą santykį (INR) kraujo tyrimą. Tipinė pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Laikui bėgant dozė gali pasikeisti, atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.

Vaikų dozavimas (0-17 metų amžiaus)

Šiai amžiaus grupei nebuvo nustatyta saugi ir veiksminga dozė.

Dozavimas krešulių profilaktikai ir gydymui, prieširdžių virpėjimui ar širdies vožtuvų pakeitimas

Suaugusiųjų dozavimas (18 metų ir vyresni)

Jūsų natrio varfarino dozė nustatoma atsižvelgiant į protrombino laiką (PT) / tarptautinį normalizuotą santykį (INR) kraujo tyrimą. Tipinė pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Laikui bėgant dozė gali pasikeisti, atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.

Vaikų dozavimas (0-17 metų amžiaus)

Šiai amžiaus grupei nebuvo nustatyta saugi ir veiksminga dozė.

Dozavimas krešulių profilaktikai ir gydymui apatinėje kūno dalyje ir plaučiuose

Suaugusiųjų dozavimas (18 metų ir vyresni)

Jūsų natrio varfarino dozė nustatoma atsižvelgiant į protrombino laiką (PT) / tarptautinį normalizuotą santykį (INR) kraujo tyrimą. Tipinė pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Laikui bėgant dozė gali pasikeisti, atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.

Vaikų dozavimas (0-17 metų amžiaus)

Šiai amžiaus grupei nebuvo nustatyta saugi ir veiksminga dozė.

Specialios dozės sumetimais

• Jei esate vyresnis nei 60 metų, jums gali būti labiau jautrūs varfarinui. Jūsų gydytojas gali skirti mažesnę varfarino dozę.
• Azijos kilmės žmonės paprastai reaguoja į mažesnę varfarino dozę. Gydytojas gali skirti mažesnę dozę.

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekvienam žmogui skiriasi skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasikalbėkite su savo gydytoju ar vaistininku apie Jums tinkamas dozes.

Paimk, kaip nurodyta

Varfarinas gali būti trumpalaikis ar ilgalaikis gydymas nuo narkotikų. Kiek laiko jūs vartojate šį vaistą, priklauso nuo jūsų būklės. Tai gali sukelti pavojų, jei vartosite ne pagal paskirtį.

Jei praleidžiate ar nepraleidote dozių: Dozės sustabdymas ar jos nebuvimas gali sukelti komplikacijas, tokias kaip širdies priepuolis, insultas ar kraujo krešuliai venose ar plaučiuose. Jei vartojate vaistus pagal savo gydytojo nurodymus, net jei jaučiatės gerai, jums bus suteikta geriausia galimybė išvengti šių komplikacijų.

Jei vartojate per daug: Per didelis varfarino vartojimas gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą. Jei manote, kad suvartojote per daug šio vaisto, nedelsdami veikite. Paskambinkite savo gydytojui arba vietiniam apsinuodijimo kontrolės centrui arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti, jei praleidote dozę: Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Praleiskite praleistą dozę, jei beveik laikas jūsų kitai planuota dozei. Nenaudokite papildomų vaistų, kad kompensuotų praleistą dozę. Tai gali sukelti pavojingus šalutinius poveikius.

Kaip sužinoti, ar vaistas veikia: Jei varfarinas veikia, jūs negalite jausti kitokio skirtumo. Tačiau pastebėjote, kad sumažėja kraujavimas. Jūsų gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad sužinotų, kaip vaistas veikia.

Svarbūs veiksniai dėl varfarino vartojimo

Nepamirškite šių minčių, jei gydytojas jums skiria varfariną.

Generalinis direktorius

Terapijos metu varfarino tabletės gali būti suskaidytos. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte rasti galimus pjūklų pjovimo įrankius.

Sandėliavimas

• Laikyti temperatūroje nuo 68-77 F (20-25 ° C).
• Negalima užšaldyti varfarino.
• Laikykite jį nuo šviesos ir aukštos temperatūros.
• Laikykite vaistus tose vietose, kur jie gali šlapi, pvz., Vonios kambariuose.

Įkrovos pildymas

Šio vaisto receptas yra užpildomas. Jums nereikės naujo recepto šiam vaistui pakartotinai užpildyti. Jūsų gydytojas parašys recepto, kurį leis naudoti pagal receptą, skaičių.

Kelionė

Keliaudami su vaistiniais preparatais:

• Visada su savimi turėkite vaistus. Skrendant, niekada nedėkite į patikrintą maišą. Laikykite jį nešiojamame maišelyje.
• Nesijaudinkite apie oro uosto rentgeno aparatus. Jie nepakenks jūsų vaistams.
• Jums gali tekti parodyti oro uosto darbuotojus vaistinės etiketę. Visada nešiokite su savimi originalų receptą pažymėtą konteinerį.
• Nenaudokite šio vaisto savo automobilio pirštinės skyriuje arba palikite jį automobilyje. Būtinai vengdami tai daryti, kai oras yra labai karštas ar labai šaltas.

Klinikinis stebėjimas

Norint stebėti savo būklę, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir apsilankyti pas gydytoją. Įsitikinkite, kad nepraleidote susitikimų, nes gydytojas nustato savo varfarino dozę, atsižvelgdamas į kraujo tyrimus.

Jūsų mityba

Kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali sąveikauti su varfarinu ir paveikti jūsų gydymą bei dozavimą. Jei vartojate šį vaistą, valgykite normalią, subalansuotą mitybą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš pradėdami keisti dietą. Nevalgykite daug žalių daržovių. Šių daržovių sudėtyje yra vitamino K. Be to, kai kuriuose augaliniuose aliejuose taip pat yra daug vitamino K. Per didelis vitaminas K gali sumažinti varfarino poveikį.

Ar yra kokių nors alternatyvų?

Jūsų būklės gydymui yra kitų vaistų. Kai kurie gali būti labiau tinka jums nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitus vaistų pasirinkimus, kurie jums gali padėti.

Atsakomybės apribojimas: "Healthline" dėjo visas pastangas, siekdama įsitikinti, kad visa informacija yra faktiškai teisinga, išsami ir naujausi. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuotų sveikatos priežiūros specialistų žinių ir kompetencijos pakaitalas.Prieš pradėdami vartoti vaistus, visada turite pasikonsultuoti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistą gali keistis, ir ji nėra skirta visoms galimoms naudojimo būdams, kryptims, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikoms, alerginėms reakcijoms arba neigiamiems poveikiams. Jei nėra įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą, tai nereiškia, kad vaistų ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas arba tinkamas visiems pacientams arba visiems konkretiems tikslams.