Įvadas
Jei sergate sunkiu skausmu ir neranda reljefo su tam tikrais vaistiniais preparatais, gali būti kitų galimybių. Pavyzdžiui, Dilaudid ir morfinas yra du receptiniai vaistai, vartojami skausmui gydyti, kai kiti vaistai neveikia.
"Dilaudid" yra generinio vaisto hidromorfono prekės ženklo versija. Morfinas yra generinis vaistas. Jie veikia panašiai, tačiau jie taip pat turi keletą pastebimų skirtumų. Čia palyginkite du vaistus, kad sužinotumėte, ar jums gali būti geras pasirinkimas.
Narkotikų savybės
Abi vaistinės priklauso narkotikų klasei, vadinamam opioidiniais analgetikais, taip pat žinoma kaip narkotikai. Jie dirba opioidų receptoriams jūsų nervų sistemoje. Šis veiksmas keičia skausmo suvokimą, kad galėtumėte jausti mažiau skausmo.
Hidromorfonas ir morfinas yra įvairių formų ir stiprybių. Geriausios formos (vartojamos per burną) dažniausiai naudojamos. Visos formos gali būti naudojamos namuose, tačiau ligoninėje dažniausiai naudojamos injekcinės formos.
Abu vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį ir gali sukelti priklausomybę, todėl vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodyta. Jei vartojate daugiau negu vieną vaistų nuo skausmo, būtinai laikykitės kiekvieno vaisto dozavimo instrukcijų atsargiai, kad nebūtų maišomi. Jei turite klausimų, kaip vartoti vaistus, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Žemiau pateiktoje diagramoje apibūdinamos abiejų vaistų savybės.
| Hydromorphone | Morfinas | |
| Kokie šio vaisto prekės ženklai? | Dilaudid, Exalgo | Kadian, Duramorph PF, DepoDur, Infumorph, Morphabond, MS Contin |
| Ar yra bendroji versija? | taip | taip |
| Ką gydo šis vaistas? | skausmas | skausmas |
| Koks yra tipiškas gydymo laikas? | nusprendė jūsų gydytojas | nusprendė jūsų gydytojas |
| Kaip saugoti šį vaistą? | kambario temperatūroje * | kambario temperatūroje * |
| Ar tai yra kontroliuojama medžiaga? ** | taip | taip |
| Ar yra galimybė pasitraukti iš šio vaisto? | taip? | taip? |
| Ar šis vaistas gali piktnaudžiauti? | taip? | taip? |
* Patikrinkite pakuotės instrukcijas arba gydytojo receptą, kad būtų galima tiksliai nustatyti temperatūros intervalus.
** Kontroliuojama medžiaga yra vaistas, kurį reguliuoja vyriausybė. Jei vartojate kontroliuojamą medžiagą, gydytojas turi atidžiai prižiūrėti, kaip vartosite vaistą. Niekada nenukreipkite kontroliuojamos medžiagos niekam kitam.
? Jei vartojote šį vaistą ilgiau nei kelias savaites, nedvejodami pasitarkite su gydytoju. Lėtai reikės sušvelninti vaistą, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų, tokių kaip nerimas, prakaitavimas, pykinimas ir miego sutrikimas.
? Šis vaistas turi didelį piktnaudžiavimo potencialą. Tai reiškia, kad galite priklausyti nuo jo. Būtinai vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su savo gydytoju.
Pagrindinis skirtumas tarp šių vaistų yra jų formos. Toliau pateiktoje lentelėje išvardijamos kiekvieno vaisto formos.
| Forma | Hydromorphone | Morfinas |
| poodinė injekcija | X | |
| intraveninė injekcija | X | X |
| intramuskulinė injekcija | Nerekomenduojama | X |
| greito atpalaidavimo per burną tabletė | X | X |
| pailginto atpalaidavimo burnos tabletė | X | X |
| pailginto atpalaidavimo burnos kapsulė | X | |
| geriamas tirpalas | X | X |
| geriamasis tirpalas koncentratas | X | |
| tiesiosios žarnos žvakidė | X | X |
Kaina, prieinamumas ir draudimas
Visose hidromorfono ir morfino formos yra daugumoje vaistinių. Tačiau geriausia anksčiau paskambinti vaistininkui, kad įsitikintumėte, jog jūsų receptas yra sandėlyje.
Daugeliu atvejų bendrosios vaistų formos kainuoja mažiau nei firminiai produktai. Morfinas ir hidromorfonas yra generiniai vaistai. Tuo metu, kai šis straipsnis buvo parašytas, hidromorfonas ir morfinas turėjo panašias kainas, teigia "GoodRx.com". Prekiniai ženklai "Dilaudid" ir "Exalgo" buvo brangesni nei bendrinės morfino formos. Bet kokiu atveju jūsų "iš kišenės" kaina priklausys nuo jūsų sveikatos draudimo.
Šalutiniai poveikiai
Hidromorfonas ir morfinas taip pat veikia jūsų kūne. Jie taip pat turi panašų šalutinį poveikį.
Žemiau pateiktoje diagramoje pateikiami hidromorfo ir morfino šalutinių poveikių pavyzdžiai.
| Abu vaistai | Hydromorphone | Morfinas |
| galvos svaigimas | uždegimas ar miega | viduriavimas |
| mieguistumas | lengvumas | svorio metimas |
| pykinimas | raumenis, nugaros ar sąnarių skausmas | silpnumas |
| vėmimas | nerimas | agitacija |
| skrandžio skausmas ir mėšlungis | depresija | nervingumas |
| galvos skausmas | niežulys | nuotaikos pokyčiai |
| apetito praradimas | paraudimas (odos paraudimas ir atšilimas) | sumišimas |
| sausa burna | lengvabūdiškumas keičiant pozicijas | maži mokiniai |
| prakaitavimas | sunkumas ar skausmas, kai šlapinasi | |
| akių, veido, burnos, lūpų ar gerklų patinimas | niežulys | |
| bėrimas | mėlyna arba violetinė oda | |
| aviliai | širdies ritmo pokyčiai | |
| ekstremali mieguistumas | karščiavimas | |
| alpulys | ||
| krūtinės skausmas | ||
| traukuliai | ||
| kvėpavimo ar rijimo pavojus | ||
| silpnumas |
Vaistų sąveika
Sąveika su vaistu
Hidromorfonas ir morfinas yra narkotikai, kurie veikia taip pat, todėl jų sąveika tarp narkotikų taip pat yra panaši. Abiejų narkotikų sąveika yra tokia:
Anticholinergikai
Naudojant hidromorfoną ar morfiną su vienu iš šių vaistų, padidėja rizika susirgti sunkiu viduriu užkietėjimu ir negalima šlapintis.
Monoamino oksidazės inhibitoriai
Jūs neturėtumėte vartoti hidromorfono ar morfino per 14 dienų nuo monoaminooksidazės inhibitoriaus (MAOI) vartojimo. Vaisto vartojimas su MAOI arba per 14 dienų nuo MAOI vartojimo gali sukelti:
- kvėpavimo sutrikimai
- žemas kraujo spaudimas
- didelis nuovargis
- koma
Kiti skausmo vaistai, fenotiazinai (psichinės sveikatos preparatai), raminamieji vaistai ir miego rūmai
Hidromorfo ar morfino maišymas su bet kuriuo iš šių vaistų gali sukelti kvėpavimo sutrikimus, žemą kraujo spaudimą, didžiulį nuovargį ar komą. Prieš naudodamiesi hidromorfonu ar morfinu su bet kuriuo iš šių vaistų, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju.
Sąveika su morfinu tik
Morfinas taip pat sąveikauja su kitais vaistais. Pavyzdžiui, morfino su diuretikais vartojimas gali sumažinti diuretiko veiksmingumą. Morfinas taip pat gali padidinti kraujavimo riziką vartojant kartu su kraujo skiedikliais, pvz., Varfarinu. Skeleto raumenų relaksantai, cimetidinas (rėmuo) ir vaistai, blokuojantys fermentą P-glikoproteiną, tokius kaip atorvastatinas, eritromicinas ir ketokonazolas, gali sukelti kvėpavimą, jei vartojate bet kurį iš jų morfinu.
Naudokite kartu su kitomis medicininėmis sąlygomis
Jei turite tam tikrų sveikatos problemų, jie gali pasikeisti, kaip veikia hidromorfonas ir morfinas jūsų organizme. Jums gali nebūti saugu vartoti šių vaistų, arba gydytojas gali prireikti atidžiau stebėti jūsų gydymą.
Jei turite kvėpavimo sutrikimų, pvz., Lėtinės plaučių ligos (COPD) ar pulmonalės, pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti hidromorfoną ar morfiną. Šie vaistai buvo susiję su sunkiomis kvėpavimo problemomis, kurios gali sukelti mirtį.
Jūs taip pat turėtumėte kalbėti apie savo saugumą, jei anksčiau vartojote narkotikus ar narkomaniją. Šie vaistai gali sukelti priklausomybę ir padidinti perdozavimo ir mirties riziką.
Kitų sveikatos sutrikimų, apie kuriuos turėtumėte pasitarti su gydytoju prieš pradėdami vartoti hidromorfoną ar morfiną, pavyzdžiai:
- tulžies pūslės problemos
- inkstų problemos
- kepenų liga
- galvos traumos istorija
- žemas kraujo spaudimas
- traukuliai
- virškinimo trakto obstrukcija, ypač jei turite paralyžiuotą ileum
Be to, jei turite nenormalų širdies ritmą, prieš vartodami morfino pasitarkite su savo gydytoju. Tai gali pabloginti jūsų būklę.
Pasitarkite su savo gydytoju
Tiek hidromorfonas, tiek morfinas yra labai stiprūs skausmo vaistai. Jie veikia panašiai ir turi daug bendro, tačiau jie turi nedidelių formų, dozių ir šalutinių poveikių skirtumų. Morfinas taip pat sąveikauja su daugiau vaistų nei hidromorfonas.
Jei turite klausimų apie šiuos vaistus, pasitarkite su gydytoju. Jie gali atsakyti į jūsų klausimus ir pasirinkti jums geriausią vaistą, pagrįstą jūsų sveikata, dabartiniais vaistais ir kitais veiksniais.
