Kas yra hidronoezė?
Hidronofozė yra būklė, kuri paprastai atsiranda, kai inkstai išsivysto dėl šlapimo, kurio metu tinkamai nutekėjus iš inksto į šlapimo pūslę. Šis patinimas dažniausiai veikia tik vieną inkstą, tačiau jis gali apimti ir inkstus.
Hidronofozė nėra pagrindinė liga. Tai antrinė būklė, kurią sukelia kita pagrindinė liga. Tai struktūrinis ir yra užblokavimas ar obstrukcija šlapimo takuose. Manoma, kad hidronefrozė veikia maždaug 1 iš 100 kūdikių.
Kokie yra hidronofozės simptomai?
Paprastai šlapimas patenka per šlapimo takus, esant minimaliam slėgiui. Jei yra šlapimo takų obstrukcijos, gali susidaryti slėgis. Po to, kai šlapimas susidaro ilgą laiką, inkstai gali padidėti.
Jūsų inkstai gali būti tokie įsipainioję šlapimu, kad pradeda spaudinėti netoliese esančius organus. Jei per ilgas gydymas nepasireiškia, šis slėgis gali sukelti inkstų funkciją visam laikui.
Nedideli hidronefrozės simptomai yra šlapinimasis dažniau ir padidėjęs noras šlapintis. Kiti potencialiai sunkūs simptomai gali būti:
- skausmas pilvo ar šlaunoje
- pykinimas
- vėmimas
- skausmas, kai šlapinasi
- neužbaigtas voidingas arba šlapimo pūslės ištuštinimas
- karščiavimas
Šlapimo srauto nutraukimas padidina jūsų šlapimo takų infekcijos (UTI) atsiradimo tikimybę. Štai kodėl UTI yra viena iš dažniausiai pasitaikančių hidronofozės komplikacijų. Kai kurie UTI požymiai yra šie:
- drumstas šlapimas
- skausmingas šlapinimasis
- deginimas su šlapinimu
- silpnas šlapimo srautas
- nugaros skausmas
- šlapimo pūslės skausmas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
Jei pastebėjote hidronefrozės požymius, planuokite susitikimą su savo gydytoju, kad galėtumėte pasikalbėti apie savo simptomus. Neišvalytos UTI gali sukelti rimtesnes ligas, tokias kaip pielonefritas, inkstų infekcija ir sepsis, infekcija kraujyje ar apsinuodijimas krauju.
Kas sukelia hidronefrozę?
Hidronofozė nėra liga. Vietoj to, tai gali būti dėl vidinių ir išorinių sąlygų, kurios veikia inkstus ir šlapimo surinkimo sistemą.
Viena iš dažniausiai pasitaikančių hidronofurozės priežasčių yra ūminė vienašalė obstrukcinė uropatija. Tai yra staigus vienos kiaušidės, ty vamzdelių, jungiančių inkstus su šlapimu, obstrukcija.
Dažniausias šio užkimimo priežastis yra inkstų akmuo, tačiau randai ir kraujo krešuliai taip pat gali sukelti ūminę vienašališką obstrukcinę uropatiją.
Užblokuotas šlapimo pūslė gali sukelti šlapimą į inkstus, o tai sukelia patinimą. Šlapimo susilaikymas yra vadinamas vazokureteriniu refliuksu (VUR).
Kitos galimo blokavimo priežastys:
- ureteropelvio jungties kaklelis, kuriame šlapimo pūslė patenkina inksto dubenį
- padidėjusi prostatos liauka vyrams, kurią gali sukelti gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) arba prostatitas
- nėštumas, dėl kurio auga vaisius
- navikų ar šlapimo arterijos viduje
- šlapimtakio susiaurėjimas nuo sužalojimų ar gimdymo defektų
Kaip diagnozuojama hidronefrozė?
Labai anksti diagnozė yra labai svarbi. Jūsų inkstai gali būti visam laikui pažeisti, jei jūsų būklė per ilgai nebus gydoma.
Jūsų gydytojas tikriausiai pradės vertinti savo sveikatos būklę ir tada sutelkti dėmesį į galimus šlapimo sistemos simptomus. Jie taip pat gali pajusti padidėjusią inkstą, švelniai masindami pilvą ir šoną.
Jūsų gydytojas gali švirkšti šlapimą iš šlapimo pūslės kateteriu.
Jei tokiu būdu jie negali išsiskirti daug šlapimo, tai gali reikšti, kad jūsų obstrukcija yra jūsų šlapime arba šlaplėje. Šlaplė yra vamzdelis, kuris šerti savo šlapimo pūslę į savo kūno išorę.
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti inkstų ultragarso arba KT skenavimą, kad atidžiau pažvelgti į patinimą ir galbūt nustatyti užblokavimo sritį.
Abi šios procedūros leidžia savo gydytojui matyti jūsų kūno viduje esantį vaizdą, tačiau inkstų ultragarsu paprastai laikomas auksiniu hidronofozės diagnozės standartu. Tai leidžia savo gydytojui atidžiau pažvelgti į jūsų inkstus.
Kokios yra hidronofozės gydymo galimybės?
Hidronofozės gydymas visų pirma skirtas atsikratyti to, kas blokuoja šlapimo srovę. Jūsų pasirinktas gydytojo gydymo būdas priklausys nuo jūsų obstrukcijos priežasties.
Jei užblokuotas šlapimas sukelia jūsų būklę, jūsų gydytojui gali tekti atlikti bet kurį iš šių būdų:
- įdėkite šlapimtakio stentą, kuris yra vamzdelis, kuris leidžia šlapimliui ištuštinti šlapimo pūslę
- įdėkite nefrostomijos vamzdelį, kuris leidžia užblokuotam šlapimui nutekėti nugaroje
- skirti antibiotikus infekcijai kontroliuoti
Jūsų gydytojas gali pašalinti obstrukciją operacija. Jeigu kažkas panašus į randinį audinį ar kraujo krešulį sukelia blokavimą, gydytojas gali visiškai pašalinti paveiktą zoną. Tuomet jie gali vėl prijungti sveiki savo šlapimo galus, norėdami atkurti normalų šlapimo srautą.
Jei hidronofozės priežastis yra inkstų akmuo, jums gali prireikti jo pašalinimo. Norėdami tai padaryti, jūsų gydytojas gali atlikti endoskopinę operaciją, kuri apima procedūrų atlikimą naudojant nedideles priemones. Tai labai sumažina jūsų gijimą ir atkūrimo laiką.
Jūsų gydytojas taip pat gali Jums skirti antibiotikų. Tai padės išvengti inkstų infekcijos.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Jei gydymą pradėsite anksti, jūsų perspektyvos yra geros. Obstrukcijos pašalinimas yra būtinas norint, kad inkstai vėl pradėtų normaliai veikti. Jei jūsų hidronefrozei reikia operacijos, manoma, kad sėkmė yra iki 95 procentų.
Klausimas:
Kas kyla dėl hidronofozės pavojaus?
A:
Yra keletas demografinių grupių, kurios laikomos padidėjusia hidronofozės rizika. Šios grupės apima:
- nėščios moterys, dėl padidėjusios įsčiose, kurios gali suspausti kiaušidės
- Vyrai, vyresni nei 50 metų, dėl prostatos ar prostatos vėžio padidėjimo
- seksualiai aktyvių moterų, dėl jų atsirandančių šlapimo takų infekcijų pavojaus
- žmonės, kurie yra linkę pasikartoti inkstų akmenys
