Kas yra endoskopija?
Endoskopija - tai procedūra, kuria jūsų gydytojas naudoja specializuotus prietaisus, skirtus jūsų kūno vidaus organams ir kraujagysliams stebėti ir veikti. Tai leidžia chirurgams matyti problemas jūsų kūne be didelių pjūvių.
Chirurgas įterpia endoskopą per mažą pjūvį arba kūno angas, pavyzdžiui, burną. Endoskopas yra lankstus vamzdelis su pritvirtinta fotoaparatu, kuris leidžia jūsų gydytojui pamatyti. Jūsų gydytojas gali naudoti endoskopo žandikaulius ir žirklės, kad biopsija veiktų arba pašalintų audinius.
Kodėl man reikia endoskopijos?
Endoskopija leidžia savo gydytojui vizualiai ištyrinėti organą be didelių pjūvių. Eksploatacijos kambario ekranas leidžia gydytojui tiksliai matyti, ką mato endoskopas.
Endoskopija dažniausiai naudojama:
- Padėkite savo gydytojui nustatyti bet kokius nenormalius simptomus, kuriuos turite
- išimkite nedidelį audinio pavyzdį, kuris vėliau gali būti siunčiamas į laboratoriją tolimesniam bandymui; tai vadinama endoskopine biopsija
- chirurginės procedūros metu padės gydytojui matyti kūno dalį, pvz., skrandžio opą, pašalinti tulžies akmenų ar navikų
Gydytojas gali užsisakyti endoskopiją, jei Jums būdingi bet kurios iš šių būklių simptomai:
- uždegiminės žarnų ligos (IBD), pvz., opinis kolitas (UC) ir Krono liga
- opaligė
- lėtinis vidurių užkietėjimas
- pankreatitas
- tulžies akmenys
- nepaaiškinamas kraujavimas virškinamojo trakto
- navikai
- infekcijos
- stemplės blokada
- gastroezofaginio refliukso liga (GERD)
- haliato išvarža
- neįprastas makšties kraujavimas
- kraujas šlapime
- kiti virškinimo trakto problemos
Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų simptomus, atliks fizinį tyrimą ir, prieš pradedant endoskopiją, gali užsakyti kraujo tyrimus. Šie bandymai padės jūsų gydytojui geriau suprasti galimą simptomų priežastis. Šie testai taip pat gali padėti nustatyti, ar problemas galima gydyti be endoskopijos ar operacijos.
Kaip pasiruošti endoskopijai?
Jūsų gydytojas pateiks jums išsamias instrukcijas, kaip pasiruošti. Daugelis endoskopijos tipų reikalauja, kad prieš vartojimą procedūrą nenutrauktumėte kietų maisto produktų vartojimo iki 12 valandų. Kai kurios rūšies skaidrus skystis, pvz., Vanduo ar sultis, gali būti leidžiama ne anksčiau kaip prieš dvi valandas iki procedūros. Jūsų gydytojas tai išsiaiškins.
Jūsų gydytojas gali suteikti jums vidurius ar priešpaslauges naktį prieš procedūrą, kad išvalytumėte sistemą. Tai būdinga procedūroms, susijusioms su virškinimo trakte (GI) ir išangės.
Prieš endoskopiją, jūsų gydytojas atliks fizinį tyrimą ir perims visą savo ligos istoriją, įskaitant bet kokius prieš tai atliktus operacijos.
Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokius vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant be recepto vaistus ir maisto papildus. Taip pat įspėkite savo gydytoją apie bet kokią galimą alergiją. Gali prireikti nustoti vartoti tam tikrų vaistų, jei jie gali turėti įtakos kraujavimui, ypač antikoaguliantų ar antitrombocitų.
Galite planuoti, kad kažkas kitas vairuotų tavo namuose po procedūros, nes jūs negalite jaustis gerai nuo anestezijos.
Kokie yra endoskopijos tipai?
Endoskopijos skirstomos į kategorijas, atsižvelgiant į tiriamos įstaigos plotą. Amerikos vėžio draugija (ACS) nurodo tokius endoskopijų tipus:
| Įveskite | Aptarnaujama zona | Kur įterpiama taikymo sritis | Gydytojai, kurie paprastai atlieka operaciją |
| artroskopija | sąnarys | per mažą pjūvį prie tyrinėjamos jungties | chirurgas ortopedas |
| bronchoskopija | plaučiai | į nosį ar burną | pulmonologas ar krūtinės chirurgas |
| kolonoskopija | dvitaškis | per išangę | gastroenterologas ar proktologas |
| cistoskopija | šlapimo pūslė | per šlaplę | urologas |
| enteroskopija | plonoji žarna | per burną ar išangę | gastroenterologas |
| isteroskopija | gimdos viduje | per makštį | ginekologai ar ginekologai |
| laparoskopija | pilvo ar dubens sritį | per mažą pjūvį prie apžiūros zonos | įvairių tipų chirurgai |
| laringoskopija | gerklų | per burną ar šnervę | otolaringologas, taip pat žinomas kaip ausies, nosies ir gerklės (angl. ENT) gydytojas |
| mediastinoskopija | vidurio sritis, tarp plaučių sritis | per įpjovimą virš krūtinkaulio | krūtinės chirurgas |
| sigmoidoskopija | a href = "/ human-body-maps / rectum"> tiesiosios žarnos ir apatinės storosios žarnos dalies, vadinamos sigmoidine gaubte | į išangę | gastroenterologas ar proktologas |
| torakoskopija, dar vadinama pleuroskopija | plotas tarp plaučių ir krūtinės ląstos | per mažą įpjovimą krūtinėje | pulmonologas ar krūtinės chirurgas |
| Viršutinė virškinimo trakto endoskopija, taip pat žinoma kaip esophagogastroduodenoscopy | stemplės ir viršutinio žarnyno trakto | per burną | gastroenterologas |
| ureteroskopija | šlaplės | per šlaplę | urologas |
Kokie yra naujausieji endoskopijos technologijų būdai?
Kaip ir daugelis kitų technologijų, endoskopija nuolat tobulėja. Naujesnės endoskopų kartos naudoja didelės raiškos vaizdus, kad sukurtų vaizdus neįtikėtinai detaliai. Naujoviški metodai taip pat derina endoskopiją su vaizdo gavimo technologijomis arba chirurginėmis procedūromis.
Štai keletas naujausių endoskopijos technologijų pavyzdžių.
Kapsulinė endoskopija
Revoliucinė procedūra, žinoma kaip kapsulės endoskopija, gali būti naudojama, kai kiti bandymai nėra įtikinami. Kapsulės endoskopijos metu praryti nedidelį piliulę su nedideliu fotoaparatu. Kapsulė praeina per virškinamąjį traktą, nesukeliant jums jokių nepatogumų, ir sukuria tūkstančius žarnyno vaizdų, kada ji juda.
Endoskopinė retrogradiška cholangiopunkreografija (ERCP)
ERCP apjungia rentgeno spindulius su viršutine GI endoskopija, kad diagnozuotų ar gydytų tulžies ir kasos kanalų problemas.
Chromoendoskopija
Chromoendoskopija - tai metodika, kuri atliekant endoskopijos procedūrą naudoja specializuotą dėmių ar dažiklį žarnyno gleivinei. Dažiklis padeda gydytojui geriau įsivaizduoti, jei ant žarnos pamušalo yra kažkoks nenormalus.
Endoskopinis ultragarsas (EUS)
EUS kartu su endoskopija naudoja ultragarsą. Tai leidžia gydytojams matyti organus ir kitas struktūras, kurios paprastai nėra matomos reguliarios endoskopijos metu. Tada į organą ar struktūrą gali būti įkištas plonas adatas, kad gautų kai kuriuos audinius, norint peržiūrėti mikroskopą. Ši procedūra vadinama smulkia aspiracija adata.
Endoskopinė gleivinės rezekcija (EMR)
EMR yra metodas, naudojamas padėti gydytojams pašalinti vėžinius audinius virškinimo trakte. EMR adata praeina per endoskopą, kad švirkščiamas skystas po nenormaliu audiniu. Tai padaro atskirą vėžinį audinį iš kitų sluoksnių, todėl jį lengviau pašalinti.
Siauras juostos vaizdavimas (NBI)
NBI naudoja specialų filtrą, kuris padeda sukurti daugiau kontrasto tarp kraujagyslių ir gleivinės. Gleivinė yra virškinamojo trakto vidinė gleivinė.
Kokia yra endoskopijos rizika?
Endoskopijai yra daug mažesnė kraujavimo ir infekcijos rizika negu atvira operacija. Vis dėlto endoskopija yra medicininė procedūra, todėl gali kilti kraujavimo, infekcijos ir kitų retų komplikacijų, tokių kaip:
- krūtinės skausmas
- žalą savo organams, įskaitant galimą perforaciją
- karščiavimas
- patvarus skausmas endoskopijos srityje
- paraudimas ir patinimas įpjovimo vietoje
Kiekvieno tipo rizika priklauso nuo procedūros vietos ir jūsų būklės.
Pavyzdžiui, tamsios spalvos išmatos, vėmimas ir sunku nuryti po kolonoskopijos gali reikšti, kad kažkas yra neteisingas. Hysteroskopija sukelia nedidelę gimdos perforacijos, gimdos kraujavimo ar gimdos kaklelio traumos riziką. Jei turite endoskopinę kapsulę, yra maža rizika, kad kapsulė gali užsikibti virškinimo trakte. Rizika yra didesnė žmonėms, sergantiems būklę, kuri sukelia virškinamojo trakto susiaurėjimą, tokį kaip navikas. Tada kapsulę reikia išimti chirurginiu būdu.
Paprašykite savo gydytojų apie simptomus, kuriuos reikia atkreipti dėmesį į endoskopiją.
Kas atsitinka po endoskopijos?
Dauguma endoskopijų yra ambulatorinės procedūros. Tai reiškia, kad jūs galite eiti namo tą pačią dieną.
Jūsų gydytojas uždarys įpjovimo žaizdas dygsniais ir tinkamai tvarsčius juos iškart po procedūros. Jūsų gydytojas jums nurodys, kaip rūpintis šia žaizda.
Vėliau, greičiui, jūs turėsite palaukti 1-2 valandas ligoninėje, kad sedacija gali nusidėvėti. Draugas ar šeimos narys jus vairuos namuose. Kai būsite namuose, turėtumėte planuoti praleisti likusią dienos dalį.
Kai kurios procedūros gali palikti jus šiek tiek nepatogiai. Jums gali tekti šiek tiek laiko jaustis pakankamai gerai, kad galėtų eiti į jūsų kasdienį darbą. Pavyzdžiui, po viršutinės virškinimo trakto endoskopijos gali atsirasti gerklės skausmas, o keletą dienų reikia valgyti minkštą maistą. Po cistoskopijos galite patikrinti šlapimo pūslę. Tai turėtų praeiti per 24 valandas, tačiau jei pasireiškė, kreipkitės į gydytoją.
Jei jūsų gydytojas įtaria vėžinį augimą, atliekant endoskopiją jie atliks biopsiją. Rezultatai užims kelias dienas. Gydytojas aptars rezultatus su jumis, kai juos grąžins iš laboratorijos.
