Apžvalga
Esterino receptorių teigiamas (ER teigiamas) krūties vėžys yra dažniausiai pasitaikantis krūties vėžys, diagnozuotas šiandien.
Remiantis Amerikos vėžio draugija, apie 2 iš 3 visų krūties vėžio atvejų yra teigiami hormonų receptoriai. Dauguma šių atvejų yra ER teigiami, o tai reiškia, kad esančios estrogeno receptoriai yra ląstelių paviršiuje, kurie jungiasi su estrogenu.
Šis vėžys paprastai reaguoja į hormonų terapiją. Jūsų prognozė priklausys nuo vėžio stadijos, kai pirmą kartą diagnozuojate, ir kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą. ER pasireiškiančios krūties vėžys gali būti palankus, kai gydoma anksti.
Kai kurių krūties vėžio mirtingumo sumažėjimas gali būti vertinamas kaip hormonų terapijos vaistų, skirtų krūties vėžiui sergantiems krūties vėžiui sergantiems moterims, veiksmingumas. Naujesni gydymo variantai ER-neigiamiems navikai taip pat pagerina prognozę ir vidutinę gyvenimo trukmę.
Kaip diagnozuotas eritropilinis vėžys?
Jei jūsų gydytojas įtaria krūties vėžį, tikriausiai bus atliekama biopsija, skirta ištirti vėžines ląsteles. Jei yra vėžio, jūsų gydytojas taip pat išbandys ląsteles dėl savybių, kurios apima, kokie receptoriai, jei yra, yra vėžio ląstelių paviršiuje.
Šio testavimo rezultatai yra svarbūs priimant gydymo sprendimus. Kokie gydymo būdai yra labai priklauso nuo testo rezultatų.
Jei Jums yra eritromicetinis krūties vėžys, jūsų vėžio ląstelės auga esant hormono estrogenui. Natūraliai organizme pasireiškia estrogenas. Vaistai, kurie trukdo estrogeno gebėjimui skatinti vėžio ląstelių augimą, yra naudojami ER pasireiškiančioms krūties vėžiui gydyti.
Kas yra hormonų receptorius?
Krūties vėžyje hormonų receptoriai yra baltymai, esantys krūties ląstelėse ir aplink juos. Šie receptoriai signalizuoja ląstelių - tiek sveikų, tiek vėžinių - augimą. Krūties vėžio atvejais hormonų receptoriai sako, kad vėžio ląstelės nekontroliuojamai auga, o auglys tampa rezultatu.
Hormonų receptoriai gali sąveikauti su estrogenais ar progesteronu. Dažniausiai pasireiškia estrogeno receptoriai. Štai kodėl ER-teigiamas yra dažniausia krūties vėžio forma.
Kai kuriems žmonėms diagnozuotas progesterono receptorių teigiamas (PR-teigiamas) krūties vėžys. Pagrindinis skirtumas yra tai, ar vėžinės ląstelės gauna augimo signalus iš estrogeno ar progesterono.
Hormonų receptorių tyrimai yra svarbūs krūties vėžio gydymui. Kai kuriais atvejais nėra hormonų receptorių, todėl hormonų terapija nėra geras gydymo būdas. Tai vadinama hormonų receptorių neigiamu krūties vėžiu.
Pasak BreastCancer.org, maždaug 2 iš 3 krūties vėžiu sergančių žmonių turi tam tikrą hormonų receptorių formą. Tai daro juos kandidatais į hormonų terapiją.
Kokia kiekvienos vėžio stadijos vidutinė gyvenimo trukmė?
Jūsų perspektyvos priklauso nuo to, kaip atsiranda vėžys. Vėžys yra išdėstytas pagal skaičių, pradedant nuo 0 ir vykstant į 4. 4 etapas yra pats pradžia, o 4 etapas yra paskutinis etapas, dar vadinamas metastazavusiu etapu, nes vėžys plinta kituose kūno vietose.
Kiekvienas numeris atspindi skirtingas jūsų krūties vėžio savybes. Tai apima naviko dydį ir tai, ar vėžys pateko į limfmazgius ar tolimus organus, pavyzdžiui, plaučius, kaulus ar smegenis.
Vėžio potipis neveikia vaidmens vaidmenyje, tik gydymo sprendimus.
Moterų su pagrindiniais krūties vėžiu potipais, pvz., ER teigiamas, HER2 teigiamas ir trigubas neigiamas, išgyvenamumas yra sugrupuotos. Su gydymu daugumoje moterų, turinčių labai ankstyvą bet kurio potipio krūties vėžį, galima tikėtis normalios gyvenimo trukmės.
Išlikimo rodikliai priklauso nuo to, kiek žmonių vis dar yra gyvi metai po to, kai jie buvo pirmą kartą diagnozuoti. Paprastai pranešama apie penkerių metų ir 10 metų išgyvenamumą.
Remiantis Amerikos vėžio draugija, 5 metų išgyvenamumas yra:
- 0 etapas - 100 procentų
- 1 etapas - 100 procentų
- 2 etapas - 93 proc
- 3 etapas - 72 proc
- 4 etapas (metastazinis etapas) - 22 proc
Vienas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tas, kad šie statistiniai duomenys taip pat apima moterys su agresyvesniais HER2 ir trigubos neigiamos vėžio formomis. Praėjus penkeriems metams statistiniam išgyvenamumui trunka penkeri metai, taigi nauji gydymo metodai nėra įtraukti į šiuos skaičius.
Tikėtina, kad šiandien sergantiems eritromicetu sergantiems krūties vėžiu sergantiems moterims gali būti didesnė tikimybė išgyventi.
Kaip gydomas ER pasireiškiantis krūties vėžys?
Yra keletas skirtingų gydymo metodų ER pasireiškiančiam krūties vėžiui. Jūsų gydymo planas, greičiausiai, priklausys nuo to, kokia yra vėžio stadija ir ar esate menopauzė ar menopauzė.
Hormonų terapija
Visoms moterims, kurioms yra eritroplikemijos krūties vėžys, rekomenduojama skirti hormonų terapiją. Šio tipo terapija siekiama užkirsti kelią estrogenui aktyvuoti vėžio ląstelių augimą.
Anksčiau prieš menopauzines moteris buvo gydoma selektyviu estrogenų receptorių moduliatoriumi, pvz., Tamoksifenu. Moterys po menopauzės buvo gydomos aromatozės inhibitoriumi, tokiu kaip Arimidex. Abu gydymo būdai numalšina estrogeno vėžio ląsteles, todėl jie negali augti.
Dabartinės Amerikos klinikinės onkologijos draugijos gairės rekomenduoja sustabdyti kiaušidžių estrogeno gamybą, be hormonų terapijos moterims, kurioms yra didelio rizikos ER pasireiškiantis vėžys. Rizikos veiksnį lemia vėžio stadija ir kaip tikėtina, kad po gydymo bus grąžinta.
Moteris pradeda menopauzę, kai jos kiaušidės nustoja gaminti estrogeną. Tada jie gydomi aromatazės inhibitoriais, tokiais kaip moterys, kurios natūraliai patenka į menopauzę.
Hormonų terapija vis tiek gali būti rekomenduojama 4 etapo ER pozityviu krūties vėžiu. Nors šiuo metu vėžys yra neišmatuojamas, moteris, turinti 4 stadijos ER pasireiškiančio krūties vėžio, gali gerai reaguoti į hormonų terapiją, kuri daugelį metų gali prailginti gyvenimą.
Chirurgija
Dauguma ankstyvojo stadijos krūties vėžio moterų turi operaciją prieš pradedant hormonų terapiją. Chirurginiai variantai skirsis priklausomai nuo krūtinės dydžio, jūsų asmeninių pasirinkimų ir vėžio dydžio.
Jūs galite arba pašalinti dalį krūties audinio ar viso jo. Lumpectomy pašalina krūties audinius, bet ne visą krūtinę. Mastektomija pašalina visą krūtinę.
Dauguma moterų, greičiausiai, taip pat turės vieną ar kelis limfmazgius, išimtus iš rankos. Priklausomai nuo to, kokio tipo operacijos turite, gali prireikti spinduliuotės, kuri naudoja didelės energijos spindulius, skirtus nugaišti likusius krūties vėžio ląsteles.
Chemoterapija
"Oncotype DX" testas gali parodyti, ar chemoterapija bus naudinga, ir sumažins jūsų atsinaujinimo riziką. Tyrime ištirti 21 genų vėžinių navikų, kad būtų galima nustatyti galimą recidyvo dažnį.
Jei turite mažą pasikartojimo rodiklį, greičiausiai jums nereikės chemoterapijos. Jei turite didelį pasikartojimo skaičių, greičiausiai reikės chemoterapijos, chirurgijos ir hormonų terapijos.
Testas Oncotype DX, kurį gali mokėti "Medicare" ir dauguma draudimo planų, rekomenduojama moterims, kurios:
- ankstyvuoju etapu pasireiškė ER pozityvio mazgo arba neigiamo krūties vėžys
- turėti HER2 neigiamą krūties vėžį
Per kelias savaites ar mėnesius chemoterapija naudoja galingus vaistus, tiekiamus per veną ar skirtus piliulėmis. Jie skirti nužudyti vėžines ląsteles.
Outlook
ER pasireiškiantis krūties vėžys turi didelę tikimybę sėkmingai gydyti, ypač anksti. Vėlyvoje stadijoje diagnozė turės mažiau teigiamą požiūrį, tačiau vėliau diagnozuojama mažiau paplitusi.
Vėlyvojo stadijos vėžio gydymo būdai vis dar yra daug.
Moterų, sergančių ER pasireiškiančiu krūties vėžiu, perspektyvos apskritai yra geros ir yra veiksmingų gydymo būdų. Galimybė ilgai gyventi yra puiki.
Vėžio diagnozė ir gydymas gali būti pernelyg didelė, tačiau tai gali padėti gauti pagalbą iš kitų, kurie žino, ką jūs einate. Rasti paramą iš kitų, kurie gyvena su krūties vėžiu. Atsisiųskite "Healthline" nemokamą programą čia.
