1 etapas. Plaučių vėžys. Ko tikėtis / būklė specifinė klinikinė

Kaip naudojamas staging

Plaučių vėžys yra vėžys, prasidedantis plaučiuose. Vėžio stadijos pateikia informaciją apie tai, kiek yra pirminis navikas, ir ar jis išsivystė į vietines ar nutolusias kūno dalis. Staging padeda gydytojui nustatyti, kokio tipo gydymas jums reikalingas. Tai padeda jums susipažinti su tuo, su kuo susiduriate.

TNM sustojimo sistema padeda klasifikuoti pagrindinius vėžio elementus taip:

T apibūdina naviko dydį ir kitas savybes.
N rodo, ar vėžys pasiekė limfmazgius.
M Pasakoja, ar vėžys metastazavo į kitas kūno dalis.

Kai priskiriamos TNM kategorijos, gali būti nustatytas bendras etapas. Plaučių vėžys yra nustatytas nuo 0 iki 4. 1 stadija yra toliau padalyta į 1A ir 1B.

Jei jūsų TNM balas yra:

T1a, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra 2 centimetrai (cm) ar mažesnis (T1a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir nėra metastazių (M0). Tu turi 1A etapas plaučių vėžys.

T1b, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra nuo 2 iki 3 cm (T1b). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir nėra metastazių (M0). Tu turi 1A etapas plaučių vėžys.

T2a, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra nuo 3 iki 5 cm. Jis gali augti į plaučių arba membranos, apimančios plaučius (visceralinė pleura), pagrindinius kvėpavimo takus (bronchus). Vėžys gali iš dalies blokuoti kvėpavimo takus (T2a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir nėra metastazių (M0). Tu turi 1B etapas plaučių vėžys.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) yra nustatytas skirtingai nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC), naudojant šią dviejų pakopų sistemą:

Ribotas etapas: Vėžys yra tik vienoje krūtinės pusėje.
Platus etapas: Vėžys plisti visoje plaučiuose, abiejose krūtinės pusėse ar tolesnėse vietose.

Kokie simptomai?

1 stadijos plaučių vėžys paprastai nesukelia simptomų, tačiau gali pasireikšti:

dusulys
silpnumas
kosėjimas

Vėlesnis stadijos plaučių vėžys gali sukelti kraujo kosulį, švokštimą ir skausmą krūtinėje, bet dažniausiai tai nėra 1 etape.

Kadangi ankstyvieji simptomai yra lengvi ir lengva ignoruoti, svarbu kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors rūpesčių. Tai ypač svarbu, jei rūkote arba turite kitų plaučių vėžio rizikos veiksnių.

Simptomų valdymas

Be plaučių vėžio gydymo, gydytojas gali gydyti atskirus simptomus. Yra įvairių vaistų, skirtų kontroliuoti kosulį.

Be to, kai jūs manote, kad nėra kvėpavimo, galite atlikti keletą dalykų:

Pakeiskite savo poziciją. Prisidedantis prie priekio, lengviau kvėpuoti.
Koncentruokite savo kvėpavimą. Sutelkite dėmesį į raumenis, kurie valdo diafragmą. Krepšys lūpas ir kvėpuoti ritmu.
Praktikos meditacija. Nerimas gali sukelti problemą, taigi, pasirinkite atsipalaidavusią veiklą, pvz., Klausydamas mėgstamos muzikos ar medituodami ramiai.
Pailsėk. Jei bandysite įveikti energiją, jūs pernelyg apsunkinsite save ir pabloginsite. Taupykite energiją svarbiausioms užduotims, arba pakvieskite kažkieno, jei įmanoma, pakreipti.

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Jūsų gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

kokio tipo plaučių vėžio turite
kokios genetinės mutacijos yra susijusios
Jūsų bendroji sveikata, įskaitant kitas sveikatos būklę
tavo amžius

Jei turite nesmulkialąstelinį plaučių vėžį

Greičiausiai jums reikės chirurgijos, skirtos pašalinti vėžinę plaučių dalį. Ši operacija gali apimti šalia esančių limfmazgių šalinimą, siekiant patikrinti vėžines ląsteles. Galbūt jums nereikės jokio kito gydymo.

Jei esate didelė rizika pasikartoti, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją po operacijos. Chemoterapija apima galingus vaistus, kurie gali sunaikinti vėžines ląsteles šalia chirurginės vietos, arba tuos, kurie gali būti pažeisti iš pradinio naviko. Paprastai ji skiriama į veną per trejus ar keturias savaites.

Jei jūsų kūnas nėra pakankamai stiprus, kad atlaikytų operaciją, kaip pagrindinį gydymą gali būti naudojama spindulinė terapija arba radijo dažnio abliacija.

Radiacinė terapija, skirta žudyti vėžines ląsteles, naudoja didelės energijos rentgeno spindulius. Tai neskausminga procedūra, kuri paprastai skiriama keletą savaičių penkias dienas per savaitę.

Radiofrekvencinė abliacija naudoja didelės energijos radijo bangas, kad šildytų naviką. Atsižvelgiant į vaizdų nuskaitymą, per odą ir į naviką įkišamas nedidelis zondas. Tai galima atlikti vietine anestezija kaip ambulatorinė procedūra.

Radiacinė terapija kartais naudojama kaip antrinis gydymas, siekiant sunaikinti vėžines ląsteles, kurios gali būti paliktos po operacijos.

Tiksliniai narkotikų terapija ir imunoterapija paprastai yra skirtos vėlesniam arba periodiniam plaučių vėžiui.

Jei turite smulkialąstelinį plaučių vėžį

Gydymą paprastai sudaro chemoterapija ir spindulinis gydymas. Šiame etape taip pat gali būti naudojama chirurgija.

Kokia perspektyva?

Plaučių vėžys yra gyvybei pavojinga liga. Kai baigsite gydymą, užtruks šiek tiek laiko, kol atsigaus. Ir vis tiek turėsite reguliarius patikrinimus ir tolesnius tyrimus, kad galėtumėte ieškoti pasikartojimo įrodymų.

Ankstyvojo stadijos plaučių vėžys turi geresnę pažangą negu vėlyvasis plaučių vėžys. Bet jūsų individuali perspektyva priklauso nuo daugelio dalykų, tokių kaip:

konkretaus tipo plaučių vėžio, įskaitant genetines mutacijas
ar turite kitų rimtų sveikatos sutrikimų
kokius gydymo būdus pasirenkate ir kaip gerai jiems reaguojate

Penkerių metų išgyvenamumas NSCLC 1A stadijoje yra apie 49 proc. Penkerių metų išgyvenamumas 1B stadijos NSCLC yra apie 45 proc. Šie skaičiai yra pagrįsti žmonėmis, diagnozuotų nuo 1998 iki 2000 m., Ir apima žmones, mirusius dėl kitų priežasčių.

Penkerių metų santykinis išgyvenimas žmonėms, sergantiems 1-osios SCLC, yra maždaug 31 proc. Šis skaičius pagrįstas žmonėmis, diagnozuotų nuo 1988 m. Iki 2001 m.

Verta paminėti, kad šie statistiniai duomenys nebuvo atnaujinti, kad atspindėtų neseniai diagnozuotas žmones. Pažanga gydant galėjo pagerinti bendrą požiūrį.

2015 m. Atliktas tyrimas apėmė daugiau kaip 2000 žmonių, kuriems nuo 2002 iki 2005 m. Diagnozuotas plaučių vėžys. Iki 70 proc. Pacientų, kurie chirurgiškai buvo gydomi 1A stadijoje, praėjus penkeriems metams. Pirmojo etapo metu mirties tikimybė pirmaisiais metais po diagnozės buvo 2,7 proc.

Ar galimas pasikartojimas?

Recidyvas yra vėžys, kuris grįžta po gydymo ir manoma, kad jis nėra vėžys.

Per vieną 2015 m. Tyrimą apie trečdalį žmonių, sergančių 1A ar 1B stadijos plaučių vėžiu, pasikartojo. Plaučių vėžyje nutolusi metastazė yra labiau tikėtina, negu vietinis pasikartojimas.

Po gydymo pabaigos gydytojas suplanuos jums tolesnius tyrimus. Be fizinės apžiūros, gali prireikti periodiškai atlikti vaizdo tyrimo ir kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti bet kokius pokyčius.

Taip pat turėtumėte pamatyti savo gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių pasikartojimų simptomų:

naujas ar pablogėjantis kosulys
kraujo krešėjimas
silpnumas
dusulys
krūtinės skausmas
švokštimas
nepaaiškinamas svorio kritimas

Kiti simptomai priklauso nuo to, kur vėžys pasikartojo. Pavyzdžiui, kaulų skausmas gali parodyti, kad jūsų kauluose yra vėžys. Nauji galvos skausmai gali reikšti, kad vėžys pasikartojo smegenyse.

Jei atsiranda naujų ar neįprastų simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui.

Kokios mano galimybės spręsti ir palaikyti?

Galite suvokti, kad sugebate geriau susidoroti, jei aktyviai dalyvaujate savo globos darbe. Dalyvaukite savo gydytojo ir būkite informuoti. Paklauskite apie kiekvieno gydymo tikslus, taip pat apie galimą šalutinį poveikį ir tai, kaip su jais elgtis. Aišku apie savo norus.

Jums nereikia kovoti tik su plaučių vėžiu. Jūsų šeima ir draugai tikriausiai nori palaikyti, bet ne visada žino, kaip tai padaryti. Štai kodėl jie gali pasakyti kažką panašaus? Leisk man žinoti, jei jums ko nors reikia.? Taigi pasiimkite pasiūlymą su konkrečiu prašymu. Tai gali būti kažkas, kas lydės jus iki susitikimo valgio gaminimo metu.

Ir, žinoma, nedvejodami kreipkitės į papildomą socialinių darbuotojų, gydytojų, dvasininkų ar paramos grupių paramą. Jūsų onkologas ar gydymo centras gali nukreipti jus į jūsų teritorijoje esančius išteklius.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie plaučių vėžio palaikymą ir išteklius, apsilankykite: