Ryšys tarp rūkymo ir LOPL
Rūkymas yra pagrindinis lėtinio obstrukcinio plaučių sutrikimo (LOPL) rizikos veiksnys. Tačiau ne visi rūkaliai gauna LOPL, o ne kiekvienas, kuriam yra COPD. Netgi žmonės, kurie niekada nerūkė, gali gauti LOPL.
LOPL yra bendras terminas, vartojamas sąlygoms, kurioms būdingas nuolatinis bronchų uždegimas - vamzdeliai, kurie į orą patenka į plaučius. LOPL taip pat yra žalos plaučių oro maišams. Tai gali apsunkinti kvėpavimą.
LOPL įtakoja apie 65 mln. Žmonių visame pasaulyje. Viena iš JAV ligų kontrolės ir profilaktikos centrų apskaičiuota, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose su LOPL yra 15,7 mln. Žmonių. Tikras skaičius yra gerokai didesnis, nes mokslininkai mano, kad daugelis kitų nežino, kad jie turi tokią būklę.
Be to, tyrimai rodo, kad liga daug dažniau pasitaiko nerūkantiems nei anksčiau. 10-20 proc. Žmonių, sergančių LOPL, niekada nerūkė. Neseniai atlikta didelė Kanados gyventojų studija parodė, kad nerūkantieji sudaro beveik 30 proc. Asmenų, sergančių LOPL.
Sužinokite daugiau: COPD poveikis plaučiams nuotraukose "
Ar galite turėti COPD, jei niekada nerūkote?
Abu žmonės, kurie šiuo metu nerūko (nerūkantieji), ir žmonės, kurie niekada nerūkė (niekada nerūkantys), gali gauti LOPL. Kiti rizikos veiksniai, išskyrus rūkymą, padeda prognozuoti LOPL nerūkantiems asmenims.
Keturi pagrindiniai LOPL rizikos faktoriai yra šie:
- Pasyvus dūmų poveikis: Susidėvėjimas su senais dūmais suaugęs gali sukelti LOPL.
- Oro taršos poveikis: Jei galite ilgą laiką susidurti su oro tarša, galite susirgti COPD. Taip pat galite išsivystyti COPD nuo įkvėpimo dulkių arba kuro deginimui skirtų kuro garų. LOPL taip pat gali kilti dėl darbo vietoje esančių cheminių medžiagų ar dūmų.
- Genetika: LOPL turi stiprią genetinę sudedamąją dalį. 5 proc. Žmonių, sergančių LOPL, turi genetinę būklę, vadinamą alfa-1 antitripsino trūkumu. Šios būklės žmonės turi per mažai alfa-1 antitripsino, baltymai padeda apsaugoti plaučius nuo žalos. Dėl per mažai jo gali pablogėti plaučių liga, dėl to atsiranda LOPL. Ši būklė taip pat veikia kepenis.
- Amžius: Dauguma žmonių, sergančių LOPL, yra vyresni nei 40 metų.
Papildomi veiksniai yra stresoriai jauniems, plintantys plaučiai. Šie veiksniai apima rūkymą motinai nėštumo metu, mažą gimimo svorį, tabako poveikį vaikystėje ir vaikų kvėpavimo takų infekcijas. Šios sąlygos taip pat gali padėti identifikuoti asmenis, sergančius LOPL rizika.
Dėl astmos taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį plėtojant LOPL. Vienas tyrimas parodė, kad astmos buvimas padėjo prognozuoti LOPL nerūkantiems asmenims.
Ar LOPL simptomai skiriasi nerūkantiems?
Įprasti LOPL simptomai yra:
- dažnai dėl pernelyg didelių gleivių reikia gerti gerklę
- trūksta kvėpavimo, net po lengvo mankštos
- švokštimas ar triukšmingas kvėpavimas
- krūtinės sandarumas
- lėtinis kosulys
- mažai energijos
- pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos
LOPL simptomai yra vienodi rūkantiems ir nerūkantiems. Tačiau tyrimai parodė, kad nerūkančiųjų, sergančių LOPL, simptomai gali būti silpnesni nei dabartinių ir buvusių rūkalių. Danijos tyrimas apžvelgė 6,623 LOPL sergančiųjų rezultatus. Iš šių žmonių 1476 niekada nerūkė, 2696 buvę rūkaliai ir 2 451 buvo rūkaliai. Žmonės, kurie niekada nerūkė, patyrė mažiau simptomų, švelnesnės ligos formos ir mažiau uždegimo nei dabartiniai ar buvę rūkalai.
Dažniausiai LOPL diagnozuojama, kai žmonės kelia susirūpinimą savo gydytoju, nes dusulys tampa problema. Tačiau LOPL simptomai dažniausiai pasireiškia tik tada, kai jau yra sunkus plaučių pažeidimas. Kadangi nerūkanti liga gali būti silpnesnė, tai gali paskatinti juos diagnozuoti LOPL vėlesniame amžiuje.
Rūkantiems taip pat yra mažiau komforto sutrikimų ar kitų sąlygų, kurios atsiranda tuo pačiu metu kaip ir LOPL. Tačiau nerūkantieji vis dar gali pastebėti ligų, susijusių su LOPL, padidėjimą, vadinamą paūmėjimais.
LOPL diagnozavimas nerūkantiems
Nėra vieno bandymo diagnozuoti LOPL. Gydytojai remiasi savo ligos istorija, fiziniu apžiūrėjimu, plaučių funkcijos tyrimais ir krūtinės atvaizdavimo tyrimais, tokiais kaip rentgeno ar CT skenavimas.
Pagrindinė LOPL diagnozavimo priemonė yra plaučių funkcijos testas, žinomas kaip spirometrija, bandymas, kuriuo matuojamas oro srautas iš plaučių. Tačiau kai kurie gydytojai gali remtis rūkymu ir fiziniais simptomais. Tai sukėlė susirūpinimą, kad rūkantieji gali būti per daug diagnozuojami ir nereceptini.
Norint padėti pirminės sveikatos priežiūros specialistams nustatyti, kuriems turėtų būti bandoma LOPL su spirometrija, mokslininkai dirbo paprastą penkių klausimų testą. Tai vadinama CAPTURE: COPD Assessment in PRiminė priežiūra To identifikuoti Udiagnozuota Respatoriuota liga ir Exacerbation Risk.
? Tai iš tikrųjų neapima klausimo apie rūkymą? sako Dr MeiLan King Hanas, Mičigano universiteto medicinos mokslų daktaras. Ji sako, kad, remiantis jų tyrimais, kiti veiksniai, išskyrus rūkymą, labiau tikėtini, kam gali būti diagnozuota LOPL. Dr. Han yra vienas iš tyrėjų, kurie padėjo parengti žemiau pateiktą klausimyną.
Sužinokite daugiau: kaip tvarkyti LOPL "
LOPL prevencija
Patarimai, kaip užkirsti kelią COPD, dažniausiai pasikeičia, kai rūkantieji nori mesti rūkyti. Jei nerūkate, nedėkite. Kitas būdas sumažinti savo riziką susirgti LOPL yra išvengti netikro dūmų, oro taršos ir kitų dūmų ar cheminių medžiagų.
Nėra LOPL išgydyti, bet galite išvengti ligos blogėjimo.Diagnozės nustatymas anksčiau ir po gydymo plano yra svarbiausi žingsniai, siekiant sulėtinti LOPL progresavimą.
