Kas yra pinealomas?
Pinealoma, kartais vadinama pinealio vėžiu, yra retas smegenų liaukos navikas. Šlaunikaulio liauka yra maža ore, esanti netoli jūsų smegenų centro, kuri išskiria tam tikrus hormonus, įskaitant melatoniną. Pinealomai sudaro tik 0,5-1,6 proc. Smegenų auglių.
Pinealiniai navikai gali būti tiek gerybiniai (nesukeliantys), tiek piktybiniai (vėžiniai). Jie yra vertinami nuo 1 iki 4, priklausomai nuo to, kaip greitai jie auga, o vienas yra lėčiausiai augantis laipsnis, o 4 - agresyvesni.
Yra keletas pinealomų rūšių, įskaitant:
- pineocytomas
- pineal parenchymal navikai
- pineoblastomas
- mišrios pinealinės navikai
Kokie simptomai?
Smegenų auglių simptomai priklauso nuo auglio dydžio, vietos ir tipo. Mažesni augliai dažnai nesukelia jokių simptomų. Tačiau, kai jie auga, jie gali prispausti prie netoliese esančių struktūrų ir sukelti padidėjusį spaudimą kaukolėje.
Didžiosios pinealomos simptomai yra:
- galvos skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- regėjimo problemos
- jaučiuosi pavargęs
- dirglumas
- problemų su akių judesiais
- balanso klausimai
- sunku vaikščioti
- drebulys
Senyvo amžiaus brendimas
Pinealomas gali sutrikdyti vaikų endokrinines sistemas, kurios kontroliuoja hormonus, sukeliančius kažką vadinamą ankstyvuoju brendimu. Ši sąlyga sukelia mergaičių pradžią brendimo iki aštuonių metų amžiaus ir berniukų iki devynerių metų.
Merginų ir berniukų ankstyvos brendimo simptomai:
- staigus augimas
- kūno dydžio ir formos pokyčiai
- plazdargiai ar plaukai
- aknė
- kūno kvapo pokyčiai
Be to, mergaitėms gali būti krūtų augimas ir jų pirmasis menstruacinis ciklas. Berniukai gali pastebėti savo varpos ir sėklidės padidėjimą, veido plaukus ir jų balso pokyčius.
Kas juos sukelia?
Tyrėjai nežino, kas sukelia pinealomas. Tačiau RB1 geno mutacijos gali padidinti kažkieno riziką susirgti pineblastoma. Ši mutacija yra paveldima iš tėvų, kuri rodo, kad pinealomai gali būti bent iš dalies genetiniai.
Kiti galimi rizikos veiksniai yra radiacijos ir tam tikrų cheminių medžiagų poveikis.
Kaip jie diagnozuojami?
Jei norite diagnozuoti pinealomą, gydytojas pradės tikrinti simptomus ir paklausti, kada jie prasidėjo. Jie taip pat peržiūrės jūsų ligos istoriją ir paklaus, ar žinote apie bet kuriuos pinealomų šeimos narius.
Remiantis savo simptomais, gydytojas gali atlikti neurologinį egzaminą, kad patikrintų savo refleksus ir motorinius įgūdžius. Egzaminui gali tekti atlikti keletą paprastų užduočių. Tai suteiks jiems geriau suprasti, ar kažkas daro papildomą spaudimą daliai savo smegenų.
Jei gydytojas mano, kad jums gali tekti tam tikro tipo pinegalo vėžys, tikriausiai atliksite papildomus tyrimus, kad išsiaiškintumėte, kokia ji yra, įskaitant:
- Vizualinis egzaminas Šis egzaminas patikrina jūsų centrinę ir periferinę viziją. Jūsų gydytojas taip pat patikrins jūsų akis dėl regos nervo patinimosi, kuris gali būti padidėjusio slėgio jūsų kaukolėje požymis.
- Vaizdo skenavimas. Galvos MR skenavimas ir kompiuterio nuskaitymas gali suteikti savo gydytojui detalų jūsų šlaunikaulių vaizdą. Jie taip pat padės gydytojui nustatyti naviko buvimo vietą, formą ir dydį.
- Biopsija. Biopsija reikalauja iš audinio paimto audinio paimti, kad būtų galima nustatyti auglio tipą ir laipsnį. Tai taip pat padės nustatyti, ar jis yra gerybinis ar piktybinis.
- Juosmens punkcija. Šio bandymo metu į nugarkaulią įkišama adata, kad būtų surinkta neuronų ląstelėse tiriamų smegenų nugaros smegenų skysčių (CSF) mėginys.
- Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali būti naudojami nustatant tam tikrų hormonų ir baltymų kiekį, pvz., Melatoniną. Jei kuris nors iš šių lygių yra neįprastas, gali atsirasti ir jūsų šlaunikaulio, įskaitant naviką, problema.
Kaip jie gydomi?
Pinualinių navikų gydymas skiriasi priklausomai nuo to, ar jie yra gerybiniai ar piktybiniai, ar jų dydis ir vieta.
Gerybiniai navikai
Gerybiniai pinealiniai navikai dažniausiai gali būti chirurginiu būdu pašalinami. Jei jūsų šlaunikaulio navikas sukėlė skysčio padidėjimą, dėl kurio susidaro intrakranijinis slėgis, jums gali prireikti šunto, kuris yra plonas vamzdelis, implantuotas, kad nutekėtų viršutinis smegenų nugaros smegenų skystis (CSF).
Piktybiniai navikai
Chirurgija taip pat gali pašalinti ar sumažinti piktybinių pinealomų dydį. Jums gali prireikti spindulinės terapijos, ypač jei jūsų gydytojas gali pašalinti tik dalį naviko. Jei vėžio ląstelės plinta arba auglys sparčiai auga, gali prireikti chemoterapijos, be radioterapijos.
Po gydymo, jums reikės reguliariai stebėti savo gydytoją, kad gautumėte vaizdų skenavimą, kad būtų užtikrinta, jog navikas negrįštų.
Kokia perspektyva?
Jei turite pinealoma, jūsų prognozė priklauso nuo navikų rūšies ir nuo jos dydžio. Dauguma žmonių visiškai atsigauna nuo gerybinių pinealomų ir netgi daugelio piktybinių tipų. Tačiau, jei auglys greitai auga arba plinta į kitas kūno dalis, gali kilti papildomų problemų. Gydytojas gali pateikti konkretesnę informaciją apie tai, ko tikėtis, atsižvelgiant į auglio tipą, dydį ir elgesį.
