Apžvalga
Poliorchidizmas yra labai reta sąlyga. Vyrai su šia būkle yra gimę su daugiau nei dviem sėklidėmis, taip pat žinoma kaip sėklidės ar gonados. Yra tik apie 200 žinomų atvejų. Daugeliu atvejų asmenys turi tris mieles. Yra mažiau nei 10 atvejų, kai kas nors turi keturias ar daugiau sėklidžių.
Papildoma sėklidė paprastai patenka į kapšelį. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti didesnis patempimo srityje (kirkšnys), arčiau jo apatinės pilvo sienos arba pilvo srityje.
Sąlyga nebūtinai turi kokių nors sveikatos problemų, nors poliorchidizmas šiek tiek padidina sėklidžių vėžio riziką.
Ar polihorichizmas sukelia simptomus?
Poliorchidizmas dažnai neturi jokių simptomų, išskyrus papildomą sėklidę. Kai simptomai pasireiškia, jie gali apimti skausmą kapšelyje arba pilvo apačioje arba akivaizdžią masę į kapšelį.
Paprastai papildomi sėklidės ar sėklidės yra kairėje pusėje. Papildoma sėklidė paprastai nėra tokia didelė, kaip dvi normalios mielės, todėl ilgą laiką jis gali būti nepastebėtas.
Ar polihorichizmas veikia vaisingumą?
Poliorchidizmas dažnai neveikia vaisingumo. Pvz., 2010 m. Tyrime trys vaikai tėvas informavo savo gydytoją apie neskausmingą mielės masę. Vaizdo analizės bandymai buvo atlikti, tačiau manyti, kad tolesnis gydymas nėra būtinas, nes nebuvo susijusių sveikatos problemų. Trečia ar ketvirta sėklidė gali veikti taip pat, kaip normalus sėklidė.
Tačiau, jei Jums buvo diagnozuotas poliorchidizmas ir vaisingumas tampa iššūkiu, pasikalbėkite su vaisingumo specialistu. Tai nėra tikėtina, kad trečioji ar ketvirta sėklidė turėtų trukdyti sveiki kitų dviejų funkcijų veikimui, bet jums gali prireikti papildomų vaisingumo tyrimų.
Kas sukelia poliorchidizmą?
Poliorchidizmo priežastys nėra gerai suprantamos. Dėl būklės retenybės sunku ištirti savo kilmę.
Viena iš teorijų yra tai, kad poliorchidizmas pasireiškia anomaliu lytinių organų kraigo suskaidymu ankstyvuoju vyriškojo vaisiaus vystymu. Genitalijų kraujas ar gonadalinis kraigas yra pirmtakai sėklidėms, o formos - per pirmuosius du mėnesius. Dėl priežasčių, kurios lieka nežinomos, lytinių organų kraujas gali suskaidyti taip, kad sėklidžių dublikatas suformuotų į kapšelį arba į patinę zoną.
Poliorchidizmas nėra susijęs su kitais vystymosi ar anatominiais sutrikimais. Neatrodo, kad paveldėtas ar aplinkosauginis ryšys su šia reta sąlyga.
Kaip diagnozuojamas polihorichizmas?
Poliorchidizmo atvejais, kai nėra simptomų, būklė gali būti nustatyta per savarankišką egzaminą arba gydytojo egzaminą, kuris atskleidžia papildomą masę kapšelyje. Diagnozė dažniausiai vyksta paauglystėje. Tačiau jūs galite būti jūsų 30s, 40s ar vyresniuose prieš diagnozuojant poliorchidizmą.
Gydytojas gali rasti papildomą sėklidę netaisyklingos išvaržos operacijos metu. Tai skausminga būklė, kai audinys stumia per susilpnėjusią pilvo raumenų dalį.
Jei per išorinį egzaminą randama įtartina masė, bus atliekamas kai kurių vaizdų tyrimas, siekiant nustatyti, ar tai yra papildomas tesmas, navikas ar kažkas kitas. Galima užsisakyti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimą dubens srityje, taip pat ultragarsu. Abi patikros yra neinvazinės ir neskausmingos. MRT naudoja radijo bangas ir stiprų magnetinį lauką, kad sukurtų minkštųjų audinių vaizdus kūno viduje. Ultragarsas naudoja garso bangas, kad sukurtų organų ir kitų audinių per organizmą nuotraukas.
Šie tyrimai gali nustatyti tikslią sėklidžių dydį ir vietą, taip pat atskleisti svarbią informaciją apie juos, pvz., Jų kraujagyslumą ir ar yra sėklidžių vėžio požymių.
Kokie yra dviejų poliorchidizmo tipai?
Gydytojai padalija poliforidizmo atvejus į du tipus: A tipą ir B tipą.
A tipo antroji sėklidė nusausinama ductus deferens, kuris perneša sperma į ejakuliacinį kanalą. Ši sėkla turi reprodukcinį potencialą. Dauguma poliorchidizmo atvejų yra A tipo.
Naudojant B tipo poliorchidizmą, papildomos sėklidės neuždengiamos ductus deferens ir todėl nėra reprodukcinio tikslo.
Gydymas
Jei nėra jokių vėžio ar kitų komplikacijų, susijusių su papildoma sėklidėmis, požymių, vaistų ar procedūrų nereikia. Kai pasireiškė poliorchidizmas, būklė turi būti stebima kasmetinio patikrinimo metu. Tokia stebėsena bus stebėti bet kokius naujus simptomus ir gydytojo nustatytas MRT ar ultragarsas.
Yra keletas diskusijų, ar reikia pašalinti nereikalingą sėklidę, nes padidėja vėžio rizika. Jei įtariama, kad vėžys yra sėklidžių biopsija ar vaizdavimas, gali būti patartina orchiopeksija (papildomos sėklidės pašalinimas). Be to, kai kurie gydytojai rekomenduoja pašalinti pilvo sėklides, nes jie turi didžiausią riziką susirgti vėžiu
Kokie yra kiti žingsniai po poliorchidizmo diagnozės?
Jei jums buvo diagnozuotas poliorchidizmas, ypač svarbu reguliariai tikrinti sėklidžių vėžį. Taip pat reikės laikytis gydytojo paskyrimų ir vizualizavimo, kaip rekomenduojama.
Jei nėra simptomų arba testas rodo vėžį, ši neįprasta būklė neturėtų trukdyti jūsų gyvenimo kokybei.
