Imuninės trombocitopenijos (ITP) dažnai reikia gydyti ir stebėti visą gyvenimą suaugusiesiems. Jūs jau galite vartoti vaistus, kad padidintumėte trombocitų kiekį kraujyje. Taip pat galite pasirūpinti, kad nebūtų per didelio kraujavimo.
Nepaisant to, kaip vartojote vaistus, kaip nurodyta, gali būti, kad dabartinis gydymo planas neveikia. Po remisijos jūsų simptomai gali sugrįžti. Arba kai kuriais atvejais jūsų simptomai gali pablogėti, nepaisant vaistų vartojimo, siekiant padidinti trombocitų gamybą. Sužinokite daugiau apie požymius, kuriais ITP gydymo planas efektyviai nekontroliuoja jūsų būklės.
1. Kiekvienas mažas dalykas atrodo, kad tavo mėlynė
Jei atrodo, kad jūs gaunate mėlynes, galite pablogėti savo ITP.
Įprastos kraujosruvos atsiranda, kai jūsų audinys sugadintas po sužalojimo. Susižalojimai lengvai atsiranda dėl smulkių sužalojimų ar spuogų atsiradimo mėlynių. Tai gali būti ženklas, kad jūsų trombocitų skausmas blogėja. Dėl mažo trombocitų poveikio jūsų krešėjimo galimybės padidėja mėlynės.
Didesni sumušimai, kurie plinta po oda, vadinami purpura.
2. Turite daugiau odos išsiveržimų ir bėrimų
"Petechiae" yra nedideli, išsisklaidę tikslūs mėlynės, lengvai pastebimos mažose odos vietose. Jie taip pat gali pasireikšti burnoje. Jie dažnai raudoni, bet gali turėti purpurinį atspalvį. Jie gali būti šiek tiek pakelti ir gali būti klaidingi dėl dermatito, bėrimo ar dėmės. "Petechiae" yra pagrindinis kraujavimas.
3. Dažnai pasireiškia kraujavimas iš nosies
Kartais galite iš nosies išpūsti nosies kraują daugiau nei įprasta nuo alergijos ar šalčio. Tačiau, jei dažnai pasireiškia kraujavimas iš nosies, jas gali sukelti ITP. Kai kurios iš šių kraujavimų iš nosies atsiranda, kai pūsite nosį, tačiau kiti atvejai gali pasireikšti be akivaizdžių priežasčių.
4. Jūsų dantų gydytojas pastebi mėlynes ir kraujavimą
Paprastai dantų valymo metu jūsų dantenos gali kraujuoti - net jei turite gerą burnos ertmės. Jei kraujavimas gali užtrukti ilgiau nei paprastai. Jūsų dantų gydytojas taip pat gali matyti didesnius mėlynius aplink burnos viduje, vadinamą purpurą.
5. Jūs jau nebegali toleruoti alkoholio
Alkoholis įtakoja kūną įvairiais būdais. Pavyzdžiui, lėtinis alkoholio vartojimas gali paveikti kaulų čiulpus ir sumažinti raudonųjų kraujo ląstelių ir trombocitų gamybą. Jis taip pat gali būti tiesiogiai toksiškas šioms ląstelėms. Alkoholis taip pat gali pakenkti trombocitų ir kitų krešėjimo faktorių veikimui kraujyje.
Jei ITP veikia, alkoholio poveikis gali būti labiau pastebimas. Jei jūsų trombocitų skaičius jau mažas, tai gali sutrikdyti kraujavimą, dėl kurio gali atsirasti purpura ar petechijos. Alkoholinis gėrimas taip pat gali padėti jaustis labiau nuovargis nei įprasta.
6. Jūsų laikotarpiai pasikeitė
Moterims sunkesni laikotarpiai gali būti ITP simptomas. Jūsų menstruacinis ciklas gali normalizuotis gydant. Tačiau, jei jūsų laikotarpiai pasikeis, tai gali reikšti, kad jūsų gydymas neveikia. Galite pastebėti sunkesnius laikotarpius kartu su kitais simptomais, tokiais kaip mėlynės ir per didelis kraujavimas. Jūsų menstruacinis ciklas taip pat gali būti ilgesnis nei įprasta.
7. Jūs per daug sergate per daug
Dėl uždegiminio ITP pobūdžio jūsų imuninė sistema yra nuolat užpuolusi. Lėtinis uždegimas veikia įvairias savo imuninės sistemos ir viso kūno funkcijas. Tai daro jus labiau jautrūs infekcijoms. Kai kurie infekcijos simptomai yra:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- prakaitavimas
- galvos skausmas
- kūno skausmai
- didelis nuovargis
- pykinimas
- apetito praradimas
Žmonės su ITP, kuriems atlikta blužnies pašalinimas (splenektomija), yra didžiausias pavojus dėl tam tikrų rimtų bakterinių infekcijų, tokių kaip sepsis, pneumonija ir meningitas.
8. Jūs negalite patekti per dieną be nakties
Per didelis nuovargis yra nepakankamo gydymo ITP simptomas. Dieną galite jausti išvalytą, net jei naktį miegojote gerai. Jūs taip pat galite pajusti dažnų napsų poreikį.
Kitas su ITP susijęs rizikos veiksnys nuovargiui yra per didelis kraujavimas dėl blogo kraujo krešėjimo gebėjimų. Kai raudonųjų kraujo ląstelių skaičius sumažėja, normalus, išsivysto anemija. Su anemija yra blogas deguonies tiekimas į smegenis ir kitus organus. Tai gali sukelti nuovargį.
9. Jūsų bandymo rezultatai yra išjungti
Su lėtiniu (visą gyvenimą trunkančiu) ir pasikartojančiu ITP, jūsų gydytojas greičiausiai atliks kraujo tyrimus trombocitų kiekiui nustatyti. Jei nenorite reaguoti į gydymą, kaip tikėtasi, gali tekti atlikti papildomus tyrimus, siekiant patikrinti virusus, kitas infekcijas, kitas autoimunines ligas, kraujo vėžį ir kitas kraujo ląstelių būklę. Jums gali prireikti kaulų čiulpų biopsijos, jei kraujo krešulių skaičius nepasiseka arba jei atsiranda nauji arba pasunkėję ITP simptomai.
Paprastųjų trombocitų skaičius svyruoja tarp 150 000 ir 450 000 trombocitų per mikrolitrų (mcL) kraujo. Žmonėms, turintiems ITP, yra mažiau nei 100 000 už mcL. Vertinant 20 000 arba mažiau trombocitų viename mikrolitre, gali tekti kraujo produktus perpilti arba gydyti imunoglobulinu. Tai laikoma gyvybei pavojinga situacija. Trombocitų kiekis mažai gali sukelti spontaninį kraujavimą smegenyse ir kituose organuose, todėl reikia ištaisyti avariją.
10. Jūs patiria šalutinį poveikį
Medikamentų, skirtų ITP, tikslas yra jaustis geriau. Tačiau šalutinis poveikis, susijęs su vaistiniais preparatais, gali būti prastesnis nei pradiniai ITP simptomai. Taigi, jums gali būti įdomu, ar vaisto vartojimas yra vertas.
Svarbu, kad ir toliau vartojate paskirtus ITP vaistus, kol pasikalbėsite su savo gydytoju. Taip pat pasitarkite su savo gydytoju, jei susiduriate su šiais simptomais:
- pykinimas
- vėmimas
- bėrimas
- pernelyg nuovargis
- gripo simptomai, tokie kaip karščiavimas ir gerklės skausmas
- krūtinės skausmas
- dusulys
- viduriavimas
Bottom line: pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes
ITP nėra išgydyti, todėl simptominių atvejų reikia nuolat gydyti. Veiksmingas gydymas gali padėti išvengti per didelio kraujavimo ir susijusių komplikacijų, tokių kaip kraujavimas į smegenis ar kitus organus.
Tačiau gydymas gali būti toks pat sudėtingas kaip būklė. Nėra vienos gydymo priemonės, kuri veiktų ITP. Jums gali prireikti išbandyti keletą variantų, kol rasite tai, kas veikia. Jūsų gydytojas gali skirti keletą gydymo būdų, priklausomai nuo to, kokia yra jūsų būklė.
Veiksmingo ITP gydymo raktas - palaikyti ryšį su savo gydytoju ir informuoti, ar jūsų nuomone, jūsų dabartiniai vaistai neveikia.
