RA gydymas DMARDų ir TNF-alfa inhibitoriai

Įvadas

Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinis autoimuninis sutrikimas. Tai sukelia jūsų imuninei sistemai užpulti sveikų sąnarių audinių, dėl kurių atsiranda skausmas, patinimas ir standumas. Skirtingai nuo osteoartrito, kuris atsiranda dėl įprasto nusidėvėjimo, kai jūs amžiaus, RA gali paveikti bet kokį amžių. Niekas tiksliai nežino, kas tai sukelia.

RA neturi gydymo, bet vaistai gali padėti palengvinti simptomus. Šie vaistai apima priešuždegiminius vaistus, kortikosteroidus ir vaistus, kurie slopina imuninę sistemą. Kai kurie efektyviausi narkotikų vartojimo būdai yra ligos modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), kurie apima TNF alfa inhibitorius.

DMARD: svarbu gydymo pradžioje

DMARD yra vaistai, kuriuos reumatologai dažnai skiria iškart po RA diagnozavimo. Didžioji dalis RA nuolatinių sąnarių pažeidimų įvyksta per pirmuosius dvejus metus, todėl šie vaistai gali labai paveikti ankstyvą ligos eigą.

DMARDs veikia, silpnėja jūsų imuninė sistema. Šis veiksmas sumažina RA ataką savo sąnariais, kad sumažėtų bendra žala.

DMARDs pavyzdžiai:

• metotreksatas (Otrexup)
• hidroksichlorokvinas (plaquenilis)
• leflunomidas (Arava)

DMARDs su skausmą malšinančiais vaistais

Pagrindinis trūkumas naudojant DMARD yra tai, kad jie lėtai veikia. Tai gali užtrukti keletą mėnesių, kad galėtumėte pajusti bet kokį skausmą nuo DMARD. Dėl šios priežasties reumatologai dažnai skiria greito veikimo skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip kortikosteroidai arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), skiriami tuo pačiu metu. Šie vaistai gali padėti sumažinti skausmą, kol laukiate DMARD įsigaliojimo.

Kortikosteroidų ar NVNU, kurie gali būti naudojami su DMARD, pavyzdžiai:

Kortikosteroidai

• prednisonas (Rayos)
• metilprednizolonas (Depo-Medrol)
• triamcinolonas (Aristospanas)

Be recepto nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

• aspirinas
• ibuprofenas
• naprokseno natris

Receptiniai NVNU

• nabumetonas
• celekoksibas (celebrexas)
• piroksikamas (Feldene)

DMARD ir infekcijos

DMARDs veikia visą imuninę sistemą. Tai reiškia, kad jie kelia didesnę infekcijų riziką.

Dažniausiai pasitaikančios infekcijos, kurias serga RA:

• odos infekcijos
• viršutinės kvėpavimo takų infekcijos
• pneumonija
• šlapimo takų infekcijos

Kad padėtumėte užkirsti kelią infekcijoms, turėtumėte gerai elgtis higienos, taip pat dažnai plauti rankas ir maudytis kasdien ar kasdien. Jūs taip pat turėtumėte likti nuošalyje nuo ligonių.

TNF alfa inhibitoriai

Auglio nekrozės faktorius alfa arba TNF alfa yra medžiaga, kuri jūsų organizme natūraliai atsiranda. In RA, imuninės sistemos ląstelės, kurios puola sąnarius, sukuria aukštesnę TNF alfa koncentraciją. Šie dideli kiekiai sukelia skausmą ir patinimą. Nors kai kurie kiti veiksniai padidina RA sąstingį, TNF alfa yra pagrindinis šio proceso dalyvis.

Kadangi TNF alfa yra tokia didelė RA problema, TNF alfa inhibitoriai yra vienas iš svarbiausių rinkoje šiuo metu rinkoje esančių DMARD rūšių.

Yra 5 tipai TNF alfa inhibitorių:

• adalimumabas (Humira)
• etanerceptas (Enbrel)
• certolizumabas pegolis (Cimzia)
• golimumabas (Simponi)
• infliksimabas (Remicade)

Šie vaistai taip pat vadinami TNF alfa blokatoriais, nes jie blokuoja TNF alfa aktyvumą. Jie sumažina TNF alfa kiekį jūsų organizme, kad sumažintų RA simptomus. Jie taip pat pradeda dirbti greičiau nei kiti DMARD. Jie gali pradėti veikti nuo dviejų savaičių iki mėnesio.

Pasitarkite su savo gydytoju

Dauguma RA žmonių gerai reaguoja į TNF alfa inhibitorius ir kitus DMARD, tačiau kai kuriems žmonėms šie variantai gali neveikti. Jei jie jūsų neveikia, pasakykite savo reumatologui. Kitame žingsnyje greičiausiai bus paskirtas kitas TNF alfa inhibitorius arba jie gali pasiūlyti kitokį DMARD tipą.

Būtinai atnaujinkite savo reumatologą, kaip jaučiatės ir kaip gerai manote, kad jūsų vaistas veikia. Kartu jūs ir jūsų gydytojas gali rasti RA gydymo planą, kuris jums padės.

Klausimas:

Ar mano dieta gali paveikti mano RA?

A:

Taip. Yra daug maisto produktų, kurie gali sumažinti uždegimą jūsų kūne. Jei norite išbandyti dietinius pokyčius norint pagerinti RA simptomus, pradėkite valgyti daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra omega-3 riebalų rūgščių, antioksidantų ir skaidulų, tokių kaip riešutai, žuvys, uogos, daržovės ir žalioji arbata. Vienas geras būdas įtraukti šiuos maisto produktus į jūsų kasdienę veiklą - laikytis Viduržemio jūros dietos. Daugiau informacijos apie šią dietą ir kitus maisto produktus, kurie gali padėti palengvinti RA simptomus, patikrinkite priešuždegiminį RA racioną.