Jums buvo perduota psoriazinio artrito (PsA) reumatologui. Šiuo metu girdėjote apie tai, kaip šis specialistas yra būtinas, norint tinkamai diagnozuoti jūsų būklę, taip pat gydyti. Tačiau jums gali kilti daug klausimų apie šio proceso įtampas ir trūkumus. Apsvarstykite galimybę su šiais 10 klausimų sušaukti savo pirmąjį susitikimą ir prireikus pasitarti su savo gydytoju.
1. Kas sukėlė mano PsA?
Tiksli PsA priežastis nėra aiški. Kaip autoimuninė liga PsA gali atsirasti, kai jūsų imuninė sistema išbrido savo sveikas ląsteles ir audinius. Autoimuninės ligos dažnai yra paveldimos, o ne kiekvienas šeimos narys turi tą pačią rūšį. Pavyzdžiui, jei šeimos narys vystosi reumatoidinį artritą, jūsų galimybės gauti PsA padidėja.
Psoriazė nebūtinai sukelia PsA, nors tai kelia didesnę riziką. Žmonės, sergantiems psoriaze, gali vystytis kitokiais artrito formomis, o kitiems apskritai nėra artrito.
2. Kaip jūs diagnozuosite mano būklę?
Jūsų reumatologas pirmiausia žiūri į jūsų įrašus, kad pamatytumėte, kokie testai buvo atlikti. Jie taip pat klausia apie jūsų šeimos medicinos istoriją, taip pat apie psoriazę ar ne.
Tada jūsų reumatologas atlieka fizinį egzaminą. Jie ieško bet kokios psoriazės ir uždegimo požymių. Jie taip pat nagrinėja jūsų sąnarius.
Galiausiai, psA diagnozė labai priklauso nuo testų, siekiant užtikrinti, kad jūs netinkamai diagnozuojate kitą formą artritą ar kitokio pobūdžio būklę. Neigiamas reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas yra tik vienas PsA rodiklis.
PsA nėra vienintelio testo, todėl tinkama diagnozė dažnai priklauso nuo kitų galimų sąlygų pašalinimo.
3. Kokie yra PsA dažniausiai pasitaikantys simptomai?
Nuolatinis sąnarių skausmas dažnai yra pirmasis daugelio rūšių artrito, pvz., PsA, rodiklis. Be to, PsA gali sukelti:
- patinimas ir švelnumas
- sumažintas judesio diapazonas (ypač ryte)
- nugaros skausmas
- pirštų ir pirštų pokyčiai (ypač nagams)
- konjunktyvitas
- padidėjęs nuovargis
4. Kokio pobūdžio PsA turiu?
PsA yra tik viena iš artrito forma. Ji taip pat turi keletą potipių, kurie priklauso nuo to, kur veikia sąnariai. Galite turėti vieną iš šių PsA tipų:
- Artritas mutilans yra reta forma, kuri visų pirma veikia tavo rankas ir kojas.
- Distalinis tarpfalanginis artritas pirmiausia turi įtakos pirštų ir pirštų sąnarių (vadinamųjų distalinių sąnarių).
- Oligoartikulinis artritas yra švelnesnė forma, kuri paveikia mažiau sąnarių labiau asimetriškai (abiejų savo kūno pusių, bet skirtingų sąnarių).
- Spondilitas yra PsA tipas, kuris veikia jūsų stuburą, sukeliantis nugaros ir kaklo problemas.
- Simetrinis artritas veikia abiejų kūno pusių plotą ir veikia tuos pačius sąnarius abiejose pusėse.
5. Kaip tu gydysi mano būklę?
PsA paprastai gydomi tokiais būdais:
- Biologija yra receptiniai vaistiniai preparatai, tokie kaip adalimumabas (Humira) ir etanerceptas (Enbrel), kurie nukreipia jūsų imuninę sistemą, kad jos nepatirtų sveikų audinių.
- Ligos modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) yra vartojami sunkiais PsA atvejais. Šie darbai lėtina sąnarių ir audinių pažeidimų progresavimą. (Daugelis biologinių yra ir DMARD.)
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) dirbdami mažindami skausmą ir uždegimą. Tai yra tiek be recepto, tiek už recepto.
- Mažų molekulių gydymas yra naujas vaistas, galintis reguliuoti PsA sukeltą uždegimą.
Pasirinkto gydymo tipas priklauso nuo jūsų būklės sunkumo. Jūsų gydymo planas taip pat gali būti modifikuotas, atsižvelgiant į ligos progresavimą ir ligos progresavimą.
Jūsų reumatologas taip pat gali rekomenduoti fizinę terapiją, nes PsA sukelia sąstingį, dėl ko atsiranda diskomfortas ir skausmas. Yra specialios sąnarių formos pratimai, kurie padeda sumažinti skausmą, todėl jūs galite reguliariai valdyti savo PsA.
6. Ar galiu vartoti be recepto vaistus?
Vienintelis vaistų be recepto, naudojamų psoriazei, yra tam tikri NVNU tipai. Tai apima ibuprofeną (Advil) ir aspiriną. Nors be recepto vartojami NVNU gali sumažinti skausmą ir uždegimą, jie neišsprendžia receptinių vaistų imuninės sistemos problemų.
Pasitarkite su savo reumatologu prieš pradėdami vartoti be recepto vaistus, kad įsitikintumėte, jog jie nebus sąveikauti su kitais vartojamiais vaistais.
7. Kokius gyvenimo būdo pokyčius jūs rekomenduojate?
Maistinė dieta gali suteikti jums daugiau energijos, taip pat natūraliai mažina PsA uždegimą. Nors sunku iš pradžių, reguliarus mankšta taip pat gali padėti. Vidutinės ir trumpos treniruotės, pvz., Plaukimas ir vaikščiojimas, gali padėti sutvarkyti ir sustiprinti sąnarius.
Dieta ir mankšta taip pat gali padėti jums prarasti svorį, jei jums reikia. Per didelis svoris gali padidinti sąnarių skausmą ir žalą.
Jei pasireiškia depresija, stresas ir nuovargis nuo jūsų būklės, apsvarstykite alternatyvius pratimus, tokius kaip jogas. Kiekvieną naktį vaikščioti lovoje tuo pačiu metu taip pat gali pasikeisti dienos nuovargis.
8. Ar vis dar reikia pamatyti mano kitą gydytoją?
Nors psoriazei gydyti svarbiausia, reumatologas neturėtų būti vienintelis gydytojo tipas, kurį matote. Pirminis gydytojas vis dar reikalingas kasmetiniams patikrinimams, taip pat bet kokiems kitiems medicinos poreikiams ne PsA.
Jei psoriazė buvo diagnozuojama PsA, vis tiek turėsite pamatyti savo dermatologą. Nors reumatologas gydo pagrindinį PsA uždegimą, odos simptomus geriausiai gydo dermatologas. Abu gydytojai gali dirbti su jumis, kad galėtumėte gydyti įvairius vietinius ir simptomus - tiesiog įsitikinkite, kad bendraujate su kiekvienu iš jūsų apie gydymą.
9. Ar tapsiu neįgalus?
Reumatologo suvokimas yra pirmas žingsnis siekiant užkirsti kelią psichoaktyvios negalios negalavimui. Laikui bėgant, sąnarių nusidėvėjimas gali sukelti nuolatinę žalą. PsA yra ilgalaikis negalavimas, nes suskaidžiusios sąnarys gali žymiai apriboti judesio spektrą.
PsA nebūtinai sukelia negalėjimą visais atvejais. Jūsų galimybės yra žymiai sumažintos, jei gydymas vyksta nuolat.
10. Kiek laiko turėsiu PsA?
PsA yra visą gyvenimą trunkanti ar lėtinė būklė, ir ji neturi gydymo. Tačiau tinkamas gydymas gali sumažinti žalingą poveikį, kurį sukelia uždegimas įvairias jūsų kūno sąnarius. PsA gali būti sunkus nuo lengvos iki sunkios. Susilpnėję sąnarių tipai taip pat gali pakeisti kasdienius judesius ir bendrą gyvenimo kokybę.
