Courvoisier ženklas
Courvoisierio ženklas, kartais vadinamas Courvoisierio įstatymu, reiškia tulžies pūslę, padidintą dėl tulžies susitraukimo. Kai taip atsitinka, paprastai per savo odą galite pamatyti arba pajusti tulžies pūslę.
Paprastai tulžies pūslė atpalaiduoja virškinimo sistemą. Tai padeda jūsų organizmui gaminti riebalus. Jei tulžies gamyba yra kažkaip užblokuota, tulžies pūslė užpildo tulžimi ir plečiasi.
Kokie simptomai?
Pagrindinis Courvoisier ženklo simptomas yra padidėjęs tulžies pūslė, kurį galite pajusti per odą. Daugeliu atvejų tai nesukelia skausmo.
Taip pat galite pastebėti gelsvos odos ar akių geltonos spalvos simptomus. Nors tai gali pasirodyti nerimą kelianti priežastimi, tai ne visada kelia susirūpinimą, ir tai yra dažnas simptomas daugelyje tulžies pūslės sąlygų.
Kas tai sukelia?
"Courvoisier" ženklas atsiranda dėl užsikimšusio tulžies latako, kuris perkelia tulžį iš tulžies pūslės į tuščią žarną.
Tai gali nutikti, kai nekenksmingas arba vėžinis navikas blokuoja jūsų tulžies lataką. Turėkite omenyje, kad tulžies akmenys sukelia jūsų tulžies pūslės susitraukimą ir nėra Courvoisier ženklo priežastis.
Kaip tai diagnozuojama?
Norint patikrinti "Courvoisier" ženklą, jūsų gydytojas pradės nuo pilvo jausmo. Jei jie gali pajusti savo tulžies pūslę, jie greičiausiai atliks papildomus tyrimus, net jei neturite kitų simptomų, tokių kaip gelta.
Šie bandymai apima:
- Ultragarsas. Tai užtikrina jūsų tulžies pūslės ir aplinkinių audinių vaizdus, kurie padės jūsų gydytojui pamatyti, kas blokuoja jūsų tulžies lataką.
- CT scan. Tai naudoja rentgeno spindulius įvairiais kampais, kad būtų sukurtas pilvo pūslės ir aplinkinių audinių skerspjūvio vaizdas.
- MRT. Tai naudoja magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų kūno vidų, įskaitant tulžies pūslę ir tulžies latakus.
Kaip gydoma?
Courvoisierio ženklas nereikalauja gydymo. Gydymas priklauso nuo Courvoisier ženklo priežasties.
Jei užsikimšimas yra dėl gerybinio naviko, gydytojas gali atlikti operaciją, kad pašalintų naviką ir vėl leistų tulžį. Jei navikas yra vėžys, gydytojas pašalins naviką, kol vėžinės ląstelės gali išsivystyti netoliese esančiuose organuose.
Gydytojas gali naudoti laparoskopinę operaciją, kad pašalintų naviką ar tulžies pūslę, jei ji netinkamai veikia. Norėdami tai padaryti, gydytojas:
- duoti jums bendrą anesteziją
- padaryti keletą mažų gabalėlių pilvo
- įdėkite mažus įrankius ir fotoaparatą per gabalus, kad pašalintumėte audinius arba iškirptumėte savo tulžies pūslę iš savo kepenų ir žarnyno
- uždarykite mažus gabalėlius ištirpinamomis siūlėmis
Jei vėžinės ląstelės išsiskiria už jūsų tulžies pūslės, gydytojas gali uždėti sieną, kuris yra mažas vamzdelis, į savo tulžies lataką, kad tulžies pūslė tekėtų iš tulžies pūslės. Tai gali būti atliekama kartu su kitais gydymo būdais, kurie gali padėti sustabdyti vėžio paplitimą, pvz., Chemoterapiją ar spindulinę terapiją, siekiant užkirsti kelią besivystančioms vėžio ląstelėms.
Kokia perspektyva
Gydytojai dažnai naudojo "Courvoisier" ženklą, kad pašalintų tulžies akmenliges. Jei jūs galite pajusti savo tulžies pūslę per savo odą, bet nesijaučia daug skausmo, gali būti, kad kažkas užblokuoja tulžies lataką. Daugumą blokada galima lengvai pašalinti neinvazine operacija.
